腰肌劳损有什么症状
腰肌劳损主要表现为腰部酸痛、胀痛或僵硬感,可能伴随活动受限。症状通常由长期姿势不良、急性扭伤未愈、腰椎退行性变、寒冷刺激或肌肉炎症等因素引起。
1、腰部酸痛
腰部持续性酸胀疼痛是典型表现,久坐或久站后加重,平卧休息可缓解。疼痛多位于腰骶部,可能向臀部放射,但不超过膝关节。检查时局部肌肉紧张,按压有明确压痛区,无下肢神经放射痛。
2、活动受限
因肌肉保护性痉挛导致腰部前屈、后伸或旋转动作受限,晨起时僵硬感明显,活动后稍减轻。严重时可能影响日常弯腰、提重物等动作,但无神经根受压导致的肌力下降或反射异常。
3、局部压痛
在髂嵴后部、腰椎横突或骶棘肌走行区域可触及条索状硬结,按压时疼痛加剧。痛点固定且局限,热敷或按摩后症状改善,区别于腰椎间盘突出症的放射性压痛。
4、疲劳性疼痛
腰部肌肉易疲劳,轻微劳动即诱发疼痛,夜间翻身困难。阴雨天或受凉后症状加重,可能与肌肉血液循环障碍有关,需与强直性脊柱炎的炎性腰背痛相鉴别。
5、姿势性不适
特定体位如长时间开车、伏案工作会诱发症状,改变姿势后缓解。常合并骨盆前倾等体态问题,核心肌群力量测试多显示肌力不平衡。
腰肌劳损患者需避免久坐久站,每1小时变换体位并做腰部伸展运动。睡眠选择硬板床,腰部可垫薄枕维持生理曲度。急性期可局部热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状,慢性期建议进行游泳、平板支撑等核心肌群训练。注意腰部保暖,提重物时保持脊柱中立位,必要时佩戴护腰。若疼痛持续超过2周或出现下肢麻木、无力等症状,需及时排查腰椎间盘突出等疾病。