胸第12椎体压缩性骨折

胸第12椎体压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松等因素引起，主要表现为背部疼痛、活动受限等症状。治疗方式主要有卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗和手术治疗。

1、卧床休息

胸第12椎体压缩性骨折初期需严格卧床休息，避免负重和剧烈活动，以减轻椎体压力。建议使用硬板床，保持脊柱平直，可在腰部垫软枕维持生理曲度。卧床期间需定时翻身，预防压疮，通常需持续4-6周。

2、支具固定

疼痛缓解后可佩戴胸腰支具保护骨折部位，限制脊柱屈伸和旋转活动。支具需根据个体体型定制，每日佩戴时间不少于12小时，持续8-12周。佩戴期间应逐步进行腰背肌功能锻炼，防止肌肉萎缩。

3、药物治疗

可遵医嘱使用骨化三醇软胶囊促进钙吸收，配合碳酸钙D3片补充钙质。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊缓解症状。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠片抑制骨流失。

4、物理治疗

骨折稳定后可进行超短波、红外线等理疗改善局部血液循环。康复期采用悬吊牵引减轻椎体压力，配合低频脉冲电刺激预防肌肉萎缩。需在专业康复师指导下进行，每周3-5次，持续2-3个月。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴有神经损伤时需行椎体成形术，通过骨水泥注入稳定骨折。严重不稳定骨折可选择后路椎弓根螺钉内固定术。术后仍需佩戴支具保护，逐步进行康复训练。

胸第12椎体压缩性骨折恢复期间应保持均衡饮食，每日摄入800-1000mg钙质，适量补充维生素D。避免弯腰提重物，三个月内禁止剧烈运动。康复训练以游泳、慢走等低冲击运动为主，定期复查骨密度。骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗，预防再次骨折。