铊中毒症状是什么

铊中毒的症状在不同阶段表现不同，早期主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、肢体疼痛麻木，进展期可出现脱发、视力损害，严重者可出现谵妄、昏迷等神经系统损害症状。

一、早期表现

早期症状通常在接触铊后数小时至数天内出现，主要影响消化系统和周围神经系统。患者常出现剧烈的恶心、呕吐和腹部绞痛，腹泻也较为常见。同时，四肢末端，尤其是足底和手掌，会感到针刺样、烧灼样疼痛或麻木感，这种疼痛在夜间可能加剧。此阶段症状与普通胃肠炎或流感类似，容易误诊。

二、进展期表现

中毒后1至3周进入进展期，特征性症状开始显现。最典型的表现是脱发，头发可成束脱落，但胡须、腋毛等通常不受影响。神经系统损害加剧，可能出现上行性麻痹，表现为从足部开始向上发展的肌无力。视觉损害也是重要标志，患者可能出现视物模糊、视力下降甚至失明，这与铊损害视神经有关。

三、终末期表现

若未得到及时有效治疗，中毒进入严重阶段，中枢神经系统将遭受严重损害。患者可能出现精神异常、烦躁不安、幻觉、谵妄，最终发展为嗜睡、昏迷。呼吸肌可能受累导致呼吸困难。心肌也会受到损伤，引发心律失常甚至心力衰竭。此阶段病情危重，死亡率显著升高。

四、慢性中毒表现

长期低剂量接触铊可引起慢性中毒，症状隐匿且多样。常见表现包括持续性的乏力、食欲减退、肢体疼痛和感觉异常。患者可能出现进行性的视力减退和脱发。神经系统损害表现为记忆力下降、注意力不集中、情绪改变等。慢性中毒因缺乏急性中毒的典型过程，诊断更为困难。

五、特殊体征

除了上述系统症状，铊中毒还有一些相对特殊的体征。指甲可能出现米氏线，即横向的白色条纹。皮肤可能出现皮疹或过度角化。部分患者可观察到盐类结晶在汗液中析出。这些体征结合典型的脱发和周围神经病变，是临床诊断的重要线索。

铊中毒是一种罕见但极其危险的急症，一旦怀疑接触史并出现相关症状，必须立即就医并告知医生可能的铊暴露史。治疗关键在于尽早使用普鲁士蓝等特异性解毒剂促进铊排出，同时进行血液净化治疗。日常生活中应避免接触含铊的工业原料、杀虫剂等，从事相关行业需做好严格防护。中毒后恢复期可能较长，神经损伤的恢复需要时间，应遵循医嘱进行营养神经治疗及康复训练，多摄入富含B族维生素的食物，保证充足休息，定期复查神经功能与肝肾功能。