酮症酸中毒算大病吗

酮症酸中毒属于需要紧急处理的严重代谢性疾病，但通过规范治疗多数患者预后良好。

酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症，主要表现为血糖显著升高、血酮体堆积和代谢性酸中毒。典型症状包括呼吸深快伴烂苹果味呼气、严重脱水、腹痛和意识障碍。发病机制与胰岛素绝对或相对不足有关，1型糖尿病患者因胰岛素缺乏更易发生，2型糖尿病患者在感染、创伤等应激状态下也可能出现。治疗需立即补液纠正脱水，静脉注射胰岛素控制血糖，同时监测电解质平衡。早期干预下，多数患者在24-48小时内可缓解酸中毒状态。

部分重症患者可能出现脑水肿、急性肾损伤或多器官功能衰竭等危及生命的并发症，尤其常见于儿童和青少年患者。合并严重感染、延误治疗或存在基础脏器功能障碍的患者，死亡风险会显著增加。长期未控制的酮症酸中毒可能导致神经系统后遗症，如认知功能损害。

预防酮症酸中毒需规律监测血糖，糖尿病患者出现呕吐、发热等异常时应加强血糖检测；使用胰岛素泵者需定期更换输注部位；生酮饮食人群应监测血酮水平避免过度限制碳水化合物。出现多饮多尿、呼吸异常等症状须立即就医，治疗期间保持每日2000-3000毫升饮水量，恢复期逐步过渡到糖尿病常规饮食管理方案。