盘状红斑狼疮的症状有什么
盘状红斑狼疮的症状主要有皮肤盘状红斑、鳞屑性皮损、色素沉着或脱失、局部萎缩及瘢痕形成。盘状红斑狼疮是一种慢性皮肤型红斑狼疮,病变多局限于皮肤,少数可能累及内脏。
1、皮肤盘状红斑
盘状红斑狼疮的典型表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑,直径数毫米至数厘米不等。红斑表面可能附着黏着性鳞屑,揭去鳞屑可见毛囊角栓。红斑多出现在面部、头皮、耳廓等日光暴露部位,呈对称分布。红斑初期可能为淡红色,逐渐发展为暗红色或紫红色,伴有轻度水肿。
2、鳞屑性皮损
皮损表面覆盖灰白色或黄褐色鳞屑,鳞屑较厚且紧密附着。鳞屑边缘可能略微翘起,中央部分与皮肤黏着较紧。揭去鳞屑后可见扩张的毛囊口,呈现"地毯钉"样外观。鳞屑反复脱落与再生可能导致皮损逐渐增厚,形成苔藓样改变。
3、色素沉着或脱失
慢性皮损可导致局部色素异常,表现为色素沉着或色素脱失。色素沉着多发生在皮损边缘,呈深褐色或灰褐色。色素脱失则多出现在皮损中央区域,呈现瓷白色。色素改变可能持续存在,即使红斑消退后仍长期遗留。头皮部位的色素脱失常伴随永久性脱发。
4、局部萎缩
长期未治疗的皮损可能出现皮肤萎缩,表现为皮肤变薄、光滑、失去正常纹理。萎缩区域皮肤脆弱,轻微外伤即可导致破损。萎缩多发生在皮损中央区域,与周围正常皮肤形成明显对比。萎缩皮肤可能伴有毛细血管扩张,呈现网状红斑。
5、瘢痕形成
严重或反复发作的皮损可导致真皮纤维化,形成萎缩性瘢痕。瘢痕多呈凹陷状,边界清晰,表面光滑。头皮部位的瘢痕可导致毛囊永久性破坏,形成不可逆的脱发区。瘢痕组织可能发生钙化,触之坚硬。瘢痕形成后药物治疗效果有限。
盘状红斑狼疮患者需严格防晒,避免日光直接照射皮损部位。外出时应使用广谱防晒霜,佩戴宽檐帽和防晒衣物。保持皮肤清洁湿润,避免使用刺激性护肤品。戒烟限酒,保持规律作息,避免过度疲劳。定期复诊监测病情变化,遵医嘱规范用药。出现新发皮损或原有皮损加重时及时就医。
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