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怀疑得了冠心病一般做什么检查

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怀疑冠心病时通常需进行心电图、冠状动脉CTA、冠状动脉造影、运动负荷试验、心脏超声等检查。冠心病可能与动脉粥样硬化、高血压等因素有关,建议及时就医明确诊断。

1、心电图

心电图是筛查冠心病的首选检查,通过记录心脏电活动判断是否存在心肌缺血心律失常。静息状态下心电图可发现ST段压低、T波倒置等典型缺血表现,但部分早期患者可能无异常,需结合其他检查。

2、冠状动脉CTA

冠状动脉CT血管成像能无创评估血管狭窄程度,通过三维重建显示斑块位置和钙化情况。该检查适用于中低风险患者初筛,但心率过快或严重钙化可能影响结果准确性。

3、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过导管注入造影剂直接观察血管狭窄部位和程度。该检查能明确是否需要支架植入或搭桥手术,但属于有创操作,需住院进行。

4、运动负荷试验

运动负荷试验通过监测运动时心电图变化判断心肌供血情况,适用于静息心电图正常但有典型心绞痛症状的患者。检查中若出现ST段动态改变或胸痛发作可辅助诊断。

5、心脏超声

心脏超声可评估心脏结构和功能,检测室壁运动异常或瓣膜病变。负荷超声心动图通过对比运动前后室壁运动变化提高检出率,对无法运动者可用药物负荷替代。

确诊冠心病后需长期控制血压、血糖和血脂,低盐低脂饮食并戒烟限酒。日常可进行快走、游泳等有氧运动,避免剧烈活动诱发心绞痛。遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物,定期复查调整治疗方案。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状应立即就医。

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