检查冠心病做什么检查什么

冠心病可通过冠状动脉造影、冠状动脉CT血管成像、心电图、运动负荷试验、心脏超声等检查确诊。冠心病可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素有关，通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过向冠状动脉注入造影剂，利用X线显影观察血管狭窄程度。该检查能清晰显示血管病变位置和范围，适用于疑似心肌梗死或药物控制不佳的患者。检查需在导管室进行，存在轻微创伤性，可能引起造影剂过敏或血管损伤等并发症。

2、冠状动脉CT血管成像

冠状动脉CT血管成像通过多层螺旋CT扫描重建冠状动脉三维图像，具有无创、快捷的特点。该检查适用于冠心病筛查或低风险患者评估，能检测钙化斑块和管腔狭窄，但对心率稳定性要求较高。重度钙化或心率过快可能影响结果准确性。

3、心电图

心电图通过记录心脏电活动判断心肌缺血或梗死，分为静息心电图和动态心电图监测。静息心电图可发现ST段抬高、T波倒置等典型改变，动态监测能捕捉阵发性心律失常。该检查简便无创，但轻度缺血可能无异常表现，需结合其他检查综合判断。

4、运动负荷试验

运动负荷试验通过平板或踏车运动诱发心肌缺血，同步监测心电图和血压变化。该检查适用于评估冠状动脉储备功能，可发现隐匿性心肌缺血。但重度主动脉瓣狭窄、急性心肌炎等患者禁用，运动过程中可能出现心绞痛或心律失常。

5、心脏超声

心脏超声利用超声波观察心脏结构和运动功能，能评估心室壁运动异常、瓣膜反流等继发改变。负荷超声心动图通过药物或运动诱发缺血，提高冠心病检出率。该检查无辐射风险，但受检者体型和肺气量可能影响图像质量。

确诊冠心病后需长期规范用药，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等抗血小板和调脂药物。日常应低盐低脂饮食，戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压、血糖、血脂指标，出现持续性胸痛或气促加重时需立即就医。