缺血性脑卒中的注意事项有哪些

缺血性脑卒中的注意事项主要有控制基础疾病、调整饮食结构、规范用药管理、监测身体指标、预防复发措施等。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是缺血性脑卒中的主要危险因素。患者需定期监测血压，保持血压低于140/90毫米汞柱。糖尿病患者应将空腹血糖控制在7毫摩尔每升以下，糖化血红蛋白低于7%。高脂血症患者需通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8毫摩尔每升以下。

2、调整饮食结构

采用低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克。增加蔬菜水果摄入，每日不少于500克。选择富含优质蛋白的食物如鱼类、豆制品，限制红肉摄入。避免食用动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。适量食用核桃、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。

3、规范用药管理

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片需长期规律服用。抗凝治疗患者需按时服用华法林钠片或利伐沙班片，定期监测凝血功能。降压药、降糖药、降脂药需遵医嘱定时定量服用，不可随意增减剂量或停药。所有药物应在医生指导下使用，出现不良反应及时就医。

4、监测身体指标

每日定时测量血压并记录，每周至少测量1次血糖。每3个月复查血脂、肝肾功能等指标。观察肢体活动度、语言功能等神经功能变化。注意有无头晕、头痛、视物模糊等新发症状。定期进行颈动脉超声、经颅多普勒等血管检查。

5、预防复发措施

戒烟限酒，避免被动吸烟。保持规律作息，保证充足睡眠。进行适度有氧运动如散步、太极拳，每周3-5次，每次30分钟。控制体重，体质指数维持在18.5-23.9千克每平方米。保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。天气变化时注意保暖，预防呼吸道感染。

缺血性脑卒中患者需建立健康档案，定期到神经内科随访。家属应学习急救知识，掌握识别卒中早期症状的方法。居住环境应进行防跌倒改造，浴室加装扶手，地面保持干燥。康复训练需循序渐进，在康复医师指导下进行肢体功能锻炼和语言训练。外出时携带急救卡片，注明疾病信息和紧急联系人。通过综合管理可有效降低复发风险，提高生活质量。