脊柱侧弯手术后的注意事项有哪些

脊柱侧弯手术后需要注意伤口护理、体位管理、康复训练、疼痛控制和定期复查等方面。脊柱侧弯手术是矫正脊柱畸形的重大手术，术后护理直接影响恢复效果。

1、伤口护理

术后需保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。遵医嘱定期更换敷料，不可自行撕揭敷料或涂抹药物。若发现伤口异常需及时就医处理。术后1-2周内禁止盆浴或游泳，淋浴时需用防水敷料保护伤口。

2、体位管理

术后早期需保持脊柱中立位，避免扭转或过度弯曲。卧床时使用硬板床，翻身需保持脊柱整体转动。坐立时使用靠背支撑，避免前倾或久坐。6-8周内禁止提重物、剧烈运动或突然转身。睡眠时建议采用仰卧位，可在膝下垫软枕保持舒适。

3、康复训练

术后2-3天可开始床上踝泵运动预防血栓。1周后逐步进行呼吸训练和四肢关节活动。4-6周后在医生指导下开始核心肌群训练和姿势矫正练习。康复训练需循序渐进，避免过度负荷。物理治疗师会根据恢复情况调整训练方案。

4、疼痛控制

术后疼痛是正常现象，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片等药物缓解。避免自行增减药量或混用止痛药。非药物止痛可采用热敷、放松训练等方法。若出现持续剧烈疼痛或夜间痛醒需及时就医。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查X线评估融合情况。每年随访1次持续至骨骼成熟。复查内容包括脊柱稳定性、内固定位置和神经功能检查。出现背部不适、身高变化或步态异常需提前复诊。长期随访有助于及时发现潜在问题。

脊柱侧弯术后饮食应保证充足优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鸡蛋和鱼肉等，有助于骨骼修复。避免吸烟饮酒影响愈合。康复期间可进行散步等低强度运动，但需佩戴支具保护。保持乐观心态，家属应给予心理支持。严格遵循医嘱是确保手术效果的关键，任何异常情况都应及时与医生沟通。