得了盆腔炎以后需要做什么检查

盆腔炎通常需要通过妇科检查、白带常规、B超、血常规、宫颈分泌物培养等检查确诊。

1、妇科检查：

医生会通过双合诊或三合诊检查子宫及附件区有无压痛、宫颈举痛等体征。急性盆腔炎可见阴道充血、脓性分泌物，慢性盆腔炎可能触及子宫活动受限或输卵管增粗。检查时需放松腹部肌肉以提高准确性，若有剧烈疼痛应及时告知医生。

2、白带常规：

取阴道分泌物检测清洁度、pH值及有无病原体。盆腔炎患者常出现白细胞增多、线索细胞或滴虫等异常指标。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药，以免影响结果。

3、B超检查：

经阴道或腹部超声可观察盆腔积液、输卵管增粗或脓肿形成。急性期可见输卵管壁增厚超过5毫米，慢性期可能显示输卵管积水或卵巢粘连。检查前需憋尿使膀胱充盈，经阴道超声则需排空膀胱。

4、血常规：

通过静脉采血分析白细胞计数和C反应蛋白水平。急性盆腔炎患者中性粒细胞比例多超过75%，CRP常超过10mg/L。检查无须空腹，但发热时可能需同时进行血培养。

5、宫颈分泌物培养：

用拭子采集宫颈管分泌物进行微生物培养，可明确淋病奈瑟菌或衣原体感染。取材时可能引起轻微不适，检出病原体后需伴侣同治。部分医院会同步进行药敏试验指导用药。

确诊盆腔炎后应避免性生活至症状完全消失，每日用温水清洗外阴并更换纯棉内裤。急性期需卧床休息，下腹部疼痛时可使用热水袋热敷。治疗期间忌食辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强免疫力。严格按照医嘱完成抗生素疗程，即使症状缓解也不可自行停药，防止转为慢性炎症。治疗后3个月需复查白带及B超评估恢复情况。