如何治疗心脏瓣膜病药物

心脏瓣膜病的药物治疗需根据具体类型和病情严重程度选择，常用药物包括利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂、抗凝药及正性肌力药物等。建议在心血管专科医生指导下规范用药。

1、利尿剂

呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂适用于合并心力衰竭的心脏瓣膜病患者，通过减少体液潴留缓解呼吸困难、下肢水肿等症状。使用期间需监测电解质平衡，避免低钾血症。

2、血管扩张剂

硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等可降低心脏后负荷，改善二尖瓣或主动脉瓣反流患者的血流动力学。可能出现头痛、低血压等不良反应。

3、β受体阻滞剂

美托洛尔缓释片、比索洛尔片适用于合并快速性心律失常或高血压的瓣膜病患者，可减慢心率、降低心肌耗氧量。严重心动过缓或哮喘患者禁用。

4、抗凝药物

华法林钠片、利伐沙班片用于人工瓣膜置换术后或房颤患者预防血栓形成，需定期监测凝血功能。服药期间须避免外伤和剧烈运动。

5、正性肌力药物

地高辛片适用于终末期瓣膜病合并收缩功能不全者，可增强心肌收缩力。需警惕洋地黄中毒风险，出现恶心、视觉异常时应及时就医。

心脏瓣膜病患者除规范用药外，需限制钠盐摄入至每日不超过5克，避免剧烈运动和情绪激动，每3-6个月复查心脏超声。若出现夜间阵发性呼吸困难、咯粉红色泡沫痰等急性左心衰表现，应立即急诊处理。合并房颤者应戒烟限酒，控制心室率在60-100次/分。所有药物调整均须经心内科医生评估，不可自行增减剂量。