腰椎骨折如何保养

腰椎骨折的保养需结合骨折类型和严重程度，主要包括卧床休息、支具固定、康复训练、药物辅助和定期复查等方式。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周，选择硬板床保持脊柱中立位。翻身时采用轴线翻身法，避免腰部扭转。根据骨折稳定性，医生可能建议佩戴腰围下床活动，但需严格控制时间。

2、支具固定

稳定性骨折可使用定制支具3-6个月，每天佩戴18-20小时。选择前开口设计的硬质腰围能更好维持腰椎生理曲度，需定期调整松紧度避免皮肤压疮。

3、康复训练

伤后4周开始五点支撑法训练腰背肌，每日3组每组10次。6周后逐步增加飞燕式训练，配合腹式呼吸锻炼核心肌群。所有训练需在无痛范围内进行。

4、药物辅助

遵医嘱使用碳酸钙D3片补充钙质，阿法骨化醇软胶囊促进钙吸收。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂，合并神经症状需配合甲钴胺片营养神经。

5、定期复查

每4-6周进行X线复查观察骨痂形成情况，必要时行CT三维重建评估愈合进度。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就诊排除脊髓压迫。

日常需保持每日1000mg钙摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜和豆制品。避免弯腰提重物、久坐久站等动作，坐立时使用腰椎靠垫维持生理前凸。戒烟限酒以防影响骨愈合，体重超标者需控制BMI在24以下减轻腰椎负荷。康复期间可进行水中漫步等低冲击运动，逐步恢复活动需在康复医师指导下进行。