鼻咽癌分期与症状

鼻咽癌分期通常采用TNM系统，症状随分期进展从局部不适发展为全身转移。主要症状包括鼻塞、涕血、耳鸣、头痛及颈部淋巴结肿大。

鼻咽癌根据肿瘤侵犯范围分为I-IV期。I期肿瘤局限于鼻咽黏膜，可能出现回缩性血涕或单侧鼻塞。II期肿瘤侵犯鼻腔或口咽，伴随耳鸣或听力下降。III期肿瘤突破鼻咽腔至颅底骨质或脑神经，引发持续性头痛或复视。IV期出现远处转移，常见骨痛、肝区疼痛或肺转移相关咳嗽。

早期症状易与鼻炎混淆，如晨起涕中带血或吸鼻后痰中带血。进展期肿瘤阻塞咽鼓管可导致分泌性中耳炎，表现为耳闷胀感。晚期颅底侵犯可能引起三叉神经痛、舌下神经麻痹等脑神经症状。颈部淋巴结转移多为无痛性肿块，初期活动性好，后期固定融合。

建议出现持续两周以上的鼻咽部异常症状时尽早就医，高危人群应定期进行EB病毒抗体筛查。治疗期间保持口腔清洁，选择软质高蛋白饮食，避免辛辣刺激食物。放疗后需长期随访鼻咽镜及影像学检查，注意张口训练预防颞颌关节纤维化。日常避免接触甲醛等化学刺激物，戒烟限酒可降低复发风险。