老人膝盖风湿疼痛怎么办

老人膝盖风湿疼痛可通过热敷理疗、药物治疗、关节保护、中医调理、手术治疗等方式缓解。膝盖风湿疼痛通常由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、创伤性关节炎、感染性关节炎等原因引起。

1、热敷理疗

热敷能促进局部血液循环，缓解关节僵硬和疼痛。可使用热水袋或电热毯对膝盖进行每日15-20分钟的热敷，温度控制在40-45摄氏度为宜。热敷后配合轻柔按摩效果更佳，但急性发作期出现红肿热痛时应改为冷敷。

2、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。双氯芬酸钠缓释片适用于骨关节炎引起的疼痛，塞来昔布胶囊对类风湿关节炎效果较好，硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复。用药期间需监测胃肠道和肾功能。

3、关节保护

避免长时间站立或爬楼梯，使用拐杖减轻膝关节负重。选择软底缓冲性好的鞋子，睡眠时在膝下垫软枕保持微屈姿势。肥胖者需控制体重，日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强股四头肌力量。

4、中医调理

可采用艾灸、针灸等传统疗法，选取犊鼻、阳陵泉等穴位。外敷雷公藤多苷软膏或追风透骨膏，内服独活寄生汤加减方剂。中医治疗需辨证施治，湿热痹阻型与寒湿痹阻型的用药方案存在差异。

5、手术治疗

对于晚期严重病例可考虑关节镜清理术或膝关节置换术。关节镜适用于半月板损伤或游离体清除，全膝关节置换术能显著改善终末期关节炎患者的生活质量。术后需进行3-6个月的康复训练恢复关节功能。

日常应注意膝关节保暖，避免潮湿寒冷环境。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D促进钙吸收。可进行直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练，强度以不引起疼痛为度。若疼痛持续加重或伴有关节变形、发热等症状，应及时到风湿免疫科就诊。