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强直性脊柱炎临床有哪些特点

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强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节,典型表现为腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少。腰椎和胸廓活动度降低早期多为附着点炎引起,对非甾体抗炎药反应良好。后期为脊柱强直所致,对治疗反应不大。随着病情进展,整个脊柱可自下而上发生强直。先是腰椎前凸消失,进而呈驼背畸形、颈椎活动受限。胸肋连结融合,胸廓变硬,呼吸靠膈肌运动。

放射学标准:骶髂关节炎,双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅲ~Ⅳ级,Ⅱ级为轻度异常,可见局限性侵蚀、硬化,但关节间隙正常。Ⅲ级为明显异常,在侵蚀、硬化同时伴关节间隙增宽或狭窄、部分强直等1项(或以上)改变。Ⅳ级为严重异常,即完全性关节强直。其后由于病变发展,逐渐累及腰、胸、颈椎,出现椎间关节突、关节间隙模糊,融合消失及椎体骨质疏松、破坏;韧带骨化终致脊柱强直或驼背固定,甚至丧失劳动能力。

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强直性脊柱炎能痊愈吗
强直性脊柱炎无法痊愈,强直性脊柱炎临床上只能通过药物治疗、手术治疗等方式改善症状,控制病情发展。强直性脊柱炎是一种累及脊柱、骶髂等关节的慢性炎症性疾病,患者会出现下背部或臀部疼痛、僵直等症状。病因尚未明确,多与遗传、感染等有关。目前强直性脊柱炎无法痊愈,而且还会呈进行性加重。患者可以遵医嘱通过药物治疗,如塞来昔布、美洛昔康等非甾体抗炎药,甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物,从而改善症状,延缓病情紧张。如果病情较重,需要采取手术矫正或者关节置换,才能够维持正常活动。临床上强直性脊柱炎目前无法治愈,建议患者保持良好心情,积极配合医师进行相关治疗,提高生活治疗。日常还需要注意饮食,多吃休息,避免过度劳累。
语音时长 01:31

2022-08-02

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02:30
强直性脊柱炎患者日常要注意哪些正确姿势
为了防止强直性脊柱炎患者,因错误的姿势使得关节变僵硬,应尽可能挺直脊背,保持正确的姿势。1、坐在椅子上的时候臀部应坐满椅面,挺直腰板,不要倚着椅背或驼背坐着。2、坐在课桌前时在看书时要使用读书架或底盘倾斜的支架,在使用电脑时,显示屏的高度要与眼睛保持一致,另外在脚部使用支架有助于保持正确的姿势。3、睡觉时最好枕着枕头躺在硬的床板上或有地暖的地板上,保持脊柱平直舒展。不要蜷缩着或把枕头垫在脚下睡觉。4、搬东西时不要直接弯腰用腰力来搬,应先蹲下挺直腰板,把东西轻轻抬起,用腿部的力量站起来。太重的东西不要一次性搬起,应分多次搬运。5、长时间站着工作时长时间保持一个姿势工作时,应适当的交替着把一条腿放在踏板上,这样可以缓解腿部和腰部的紧张感。6、打扫卫生时拉长吸尘器的手柄,不要弯着腰打扫。
强直性脊柱炎引发的4种病变
强直性脊柱炎患者要注意全身的病变,包括心脏的病变,眼部的病变,肺部的病变,神经系统的病变。
强直性脊柱炎都有什么症状
晨僵是强直性脊柱炎患者病情活动的指标之一,于晨起出现,活动、局部按摩、热敷及热水浴可使症状得到缓解;腰背痛为强直性脊柱炎患者最常见的早期症状,疼痛位置包括腰部、下背部及腰骶部,故骶髂关节和腰椎常受累。
强直性脊柱炎患者能否生育
强直性脊柱炎患者的生育问题,以及本病的遗传问题,引起患者及其家属的普遍关注。在此可以肯定的回答,强直性脊柱炎患者是可以生育的,在无药物影响的条件下,通常不影响生育质量。
治疗早期强直性脊柱炎的方法
和其他疾病一样,强直性脊柱炎的治疗也是越早越好。在病情还未严重时,早发现就诊是所有疾病也包括强直性脊柱炎的治疗中最重要的一环。这里,我们就简单介绍下常见早期强直性脊柱炎的治疗方法。第一:强直性脊柱炎的治疗首先可选择物理治疗,理疗一般可用热疗,如热水
颈椎炎吃哪些药效果好
颈椎炎这个说法实际上并不准确,我们在临床疾病上也不会诊断这三个字叫颈椎炎。我们还是要看它这个炎是个什么性质的炎,是有菌性炎症还是无菌性炎症。我们说类风湿性关节炎也叫炎,强直性脊柱炎也叫炎,当他们涉及到颈椎部分的时候,我们都可以把它规范到颈椎炎里边来划分。包括像背肌筋膜炎、椎间盘炎等等。所以我们还是要区分炎症是有菌性的还是无菌性。如果是无菌性的炎症,那么我们可能采取一些非甾体抗炎药就可以了;而对于一些全身系统的炎症,比如说类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,我们除了在非甾体抗炎药的基础上,我们还要用一些免疫制剂,甚至是一些生物制剂;而对于有菌性的脊柱感染,椎间隙感染结核这部分的炎症,我们当然要采取规范的抗痨药或者抗炎药抗生素来治。
语音时长 01:10

2020-02-25

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01:49
颈椎炎吃什么药效果好
颈椎炎这个说法不准确。根据炎症的不同治疗药物也不同,一般有抗炎药、抗痨药或者抗生素、生物制剂、免疫制剂治疗。首先要区分炎症是无菌性炎和有菌性炎,当类风湿性关节炎和强直性脊柱炎涉及到颈椎部分的时候,把它规范到颈椎炎里。1、无菌性的炎症,一般采取非甾体抗炎药治疗。2、有菌性的脊柱感染、椎间隙感染结核炎症,采取规范的抗痨药或者抗炎药抗生素治疗。3、对于全身系统的炎症,比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,在应用非载体抗炎药的基础上,加用一些生物制剂或者免疫制剂,提高治疗效果。
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强直性颈椎炎严重吗
强直性颈椎炎是强直性脊柱炎的一个类型。强直性脊柱炎的发生一般从骶髂关节开始发病,骶髂关节以后再往上到腰椎,腰椎以后再到胸椎,最后到颈椎。但有少数的病人起病就从颈椎开始,表现为强直性脊柱炎的颈椎受损。颈椎受损以后,很多病人表现为抬头、低头,甚至转头费力,所以强直性颈椎炎是比较严重的。一定要及时到医院就诊,做相关的检查,比如实验室检查、X光检查、CT和核磁检查,早期诊断以后,经过用药治疗,适当运动等等,避免疾病发展到强直阶段。
强直性脊柱炎的早期表现
强直性脊柱炎属于免疫炎性疾病,早期的表现最典型的就是腰背疼痛和发僵。这种疼痛和发僵通常是在早上起床的时候比较重,活动一下可以减轻或者缓解。早上起床感觉腰后背发硬、发僵而且会疼,活动几分钟以后感觉就减轻了。这就是通常说的炎性的腰背痛,也是最早会出现症状。另外,年龄比较小的青年或者是儿童起病的,早期症状一般是在下肢大关节,比如说膝关节、踝关节单侧出现肿胀和疼痛。通常是不对称的,要么右边,要么左边。还有一个症状是脚后跟疼,有一部分患者早期出现症状。再有患者可能会出现发热、乏力的表现,有了这样的症状就要警惕是不是会有强直性脊柱炎的可能,及早到医院去就诊。
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2019-12-20

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02:31
强直性脊柱炎注意事项
强直性脊柱炎的注意事项:第一,在非药物治疗方面,要嘱咐病人注意预防感冒,预防泌尿系或者消化道感染,因为感染因素会加重病情进展。要嘱咐强直性脊柱炎患者尽量避免阴冷潮湿的环境,容易使病情加重。要嘱咐病人每天做适当的活动,避免关节出现强直。第二,药物治疗。要嘱咐病人遵从医嘱。药物治疗有没有效、有没有副作用,都需要病人和医生密切配合,在一定的时间内做相应检查,包括血液检查、影像学检查,才能够判断清楚。总之,病人需要长期的自我保护、自我锻炼,以及和医生之间要进行密切的沟通和配合。
强直性脊柱炎很严重吗
强直性脊柱炎是一种慢性进展的风湿性疾病,总的来说,它的进展比较慢,但是它是一种致残率很高的疾病,患者容易出现残疾,主要是包括中轴的残疾,也就是说他的脊柱会成为竹节样的改变,所以他的后背会像一块木板一样失去活动度,患者会出现一个驼背的表现,像一些功能性,比如说弯腰、捡东西、转头这些动作,他都不能够完成;当然还有比这个更严重的,比如说髋关节的受累,我们知道人类能够直立行走,是因为我们髋关节的帮助,一旦髋关节受累、破坏,甚至强直,他就丧失直立行走的能力,所以髋关节受累是导致疾病严重的一个主要的方面。还有一方面严重影响预后的就是眼部的受累,强直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出现眼炎,可以出现视力的下降,甚至失明,所以如果累及到眼睛,也是导致预后不好的一个方面的原因;强直性脊柱炎的另一个影响预后的表现就是肠道,患者可以出现这种像溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现,反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面,往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。
语音时长 01:50

2019-08-19

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强直性脊柱炎吃那些药好
强直性脊柱炎患者首先要明确,医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点,一般年轻人起病较多,随着年龄增长,大部分患者就会出现静止,出现临床缓解。所以,强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解,但是随着天气变化,或者诱因的发生,会出现病情加重;再经过治疗以后出现缓解,就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访,患者如果确诊为强直性脊柱炎,首选的药物是非甾体,非甾体药物有抗炎作用,主要是抑制前列腺素的合成,起到炎症的控制;炎症控制好以后,关节就会不疼痛,活动受限就会减轻;炎症消失以后,关节的骨头就不会出现增生性表现,不会出现强直的改变。所以强直性脊柱炎,首选是非甾体药物,但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用,特别是消化道出血和肝肾功能的表现,需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案,能很大程度改善强直性脊柱炎的预后;生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,需要排查一些感染指标,比如肝炎、结核等;如果病人没有临床的禁忌症,可以考虑使用生物制剂,在医生的指导下规律使用生物制剂,能改善关节的炎症,能防止关节出现骨桥形成,出现关节的破坏和畸形。
语音时长 02:25

2019-07-30

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02:21
强直性脊柱炎的后果
强直性脊柱炎是慢性疾病,如果不经过治疗会有很多不良后果。强直性脊柱炎会出现关节功能受限,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节。如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,出现关节功能丧失;如果患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势僵硬;如果出现腰椎以及胸椎表现,会导致腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯;如果出现颈椎受累,患者不能正常的头颈部运动,包括扭头、低头都会受限;如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者会有疼痛、畏光、流泪表现。
强直性脊柱炎是怎么来的
强直性脊柱炎这些年的发病率越来越高,我们应该要了解强直性脊柱炎的发病原因,这样才能更好的预防和治疗。强直性脊柱炎发病可能是感染了风寒,也可能是内分泌因素导致,某些感染因素、家族遗传因素也会导致该病的发生,另外,患者的体质、气候、外伤等其他的一些因素也有可能会引发强直性脊柱炎。