手指腱鞘炎怎样治疗

手指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。手指腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手指频繁屈伸活动，使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重复性动作，夜间可用夹板保持手指伸直位。儿童患者家长需监督制动情况。

2、热敷理疗

慢性期每日用40℃温水浸泡患指15-20分钟，配合超声波或红外线理疗。热敷可促进局部血液循环，缓解肌腱与腱鞘的粘连。注意糖尿病患者需控制水温避免烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药，或外用氟比洛芬凝胶贴膏。合并细菌感染者需用头孢克洛分散片等抗生素。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，医生可能在腱鞘内注射醋酸泼尼松龙注射液与利多卡因的混合液，每周1次，不超过3次。糖尿病患者注射后需监测血糖变化。

5、手术松解

经3个月保守治疗无效或出现弹响指、交锁症状时，需行腱鞘切开减压术。术后早期进行手指被动活动训练，防止肌腱再次粘连。

日常应避免长时间使用手机、鼠标等电子设备，工作时每1小时活动手指5分钟。可进行握力球训练增强肌腱柔韧性，饮食注意补充维生素B族和优质蛋白促进组织修复。若出现晨僵超过30分钟或多个关节受累，需排查类风湿性关节炎等全身性疾病。所有药物治疗均须在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。