手指腱鞘炎怎样治好

手指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。手指腱鞘炎通常与慢性劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖变异、代谢异常等因素有关。

1、休息制动

急性期需停止手指频繁屈伸活动，使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重复性动作，夜间可用夹板保持手指伸直位。长期制动可能导致关节僵硬，需在医生指导下逐步恢复功能锻炼。

2、热敷理疗

每日用40℃左右温水浸泡患指15-20分钟，配合超声波或红外线理疗。热敷可促进局部血液循环，缓解肌腱与腱鞘的粘连。注意避免烫伤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药，或外用氟比洛芬凝胶贴膏。伴有明显肿胀时可短期口服泼尼松片。药物需餐后服用以减少胃肠刺激，肝功能异常者应调整剂量。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下向腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。注射后24小时内避免沾水，每月不超过1次，全年不超过3次。糖尿病患者需监测注射后血糖变化。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效或反复发作时，可行腱鞘切开减压术。术后早期进行被动屈伸训练，2周后开始主动活动。需注意切口护理，防止感染，瘢痕体质者术后可能需配合抗瘢痕治疗。

日常应避免长时间握持手机等电子设备，工作时每30分钟活动手指关节。可进行握力球训练增强肌腱柔韧性，饮食注意补充维生素B族和优质蛋白。若出现晨僵超过1小时或多个关节受累，需排查类风湿关节炎等全身性疾病。症状持续加重时应及时复查，调整治疗方案。