牙痛导致脸肿怎么办

牙痛导致脸肿可通过冷敷、抗生素治疗、切开引流、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙痛伴随脸肿通常由牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎、颌骨囊肿、蜂窝组织炎等原因引起。

1、冷敷

早期面部肿胀可采用冷敷减轻炎症反应。用毛巾包裹冰袋敷于肿胀部位，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减少渗出，缓解疼痛和肿胀，适合外伤或轻度炎症初期使用。注意避免冻伤皮肤，糖尿病患者慎用。

2、抗生素治疗

细菌感染引起的肿胀需使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。牙周脓肿多与厌氧菌感染有关，甲硝唑对厌氧菌效果显著。用药期间禁止饮酒，可能出现胃肠道不适等副作用。需完成全程治疗避免耐药性产生。

3、切开引流

化脓性肿胀需由口腔科医生实施切开引流术。局部麻醉后切开波动感明显处，排出脓液并放置引流条。术后用复方氯己定含漱液漱口，配合口服抗生素。该方法能快速减压缓解疼痛，避免感染扩散至颌间隙。

4、根管治疗

根尖周炎导致的肿胀需清除坏死牙髓。治疗包括开髓引流、根管预备消毒和三维充填，常用氢氧化钙糊剂暂封。严重病例需配合根尖切除术，使用外科手术显微镜能提高成功率。治疗后牙齿需全冠修复保护。

5、拔牙

无法保留的病灶牙需手术拔除。智齿冠周炎反复发作、严重龋坏至根分叉的磨牙均为适应症。急性期先控制感染再拔牙，复杂拔牙需拍摄CBCT评估风险。术后24小时内禁止漱口，用康复新液含漱促进创面愈合。

日常应注意口腔卫生，使用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清理邻面。避免过硬过烫饮食刺激患处，戒烟限酒减少黏膜损伤。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周病，建议每半年洗牙一次。出现牙龈出血、牙齿松动等征兆应及时就诊，延误治疗可能导致感染扩散引发颌面部间隙感染等严重并发症。