肝阳上扰和肝阳上亢一样吗

肝阳上扰和肝阳上亢不是同一种中医证型，两者在病因、症状及治疗上存在差异。肝阳上亢主要表现为头晕目眩、面红耳赤、急躁易怒等症状；肝阳上扰则以头痛、耳鸣、失眠多梦为主要特征。

肝阳上亢多因肝肾阴虚导致肝阳偏亢，常与长期情绪压抑、过度劳累或年老体衰有关。典型症状包括头胀痛、血压升高、舌红少苔，严重时可引发中风。治疗需平肝潜阳，常用天麻钩藤颗粒、镇肝熄风汤等方剂，配合滋阴补肾药物如六味地黄丸。

肝阳上扰多由肝郁化火或外感风热诱发，症状集中于头部不适，如太阳穴胀痛、耳内鸣响、入睡困难等。情绪波动或熬夜后加重，舌质偏红苔薄黄。治疗侧重清肝泻火，常用龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散，辅以菊花、夏枯草等清热药材。两者均需避免辛辣刺激食物，但肝阳上亢更需限制高盐饮食。

日常调理中，肝阳上亢患者应保持情绪平稳，练习八段锦或太极拳等舒缓运动，避免剧烈活动加重血压波动；肝阳上扰者需规律作息，睡前用吴茱萸粉醋调敷涌泉穴引火下行。两类证型均适宜饮用菊花决明子茶，若症状持续或出现肢体麻木等表现，应及时就医调整治疗方案。饮食上可增加芹菜、冬瓜等清热利湿食材，减少羊肉、花椒等温燥食物摄入。