髌韧带断裂怎么办

髌韧带断裂可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、韧带修复手术、康复训练等方式治疗。髌韧带断裂通常由运动损伤、外力撞击、退行性病变、炎症反应、先天发育异常等原因引起。

1、制动固定

急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定膝关节于伸直位4-6周。固定期间避免负重行走，可配合拐杖辅助移动。制动能防止断裂端进一步分离，为后续治疗创造条件。固定期间需定期复查，观察韧带愈合情况。

2、药物治疗

遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛肿胀，配合迈之灵片改善局部血液循环。若存在感染风险可短期使用头孢克洛胶囊。药物辅助治疗需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。药物治疗通常作为手术前后的辅助手段。

3、物理治疗

拆除固定装置后，可采用超声波促进组织修复，配合冷敷减轻肿胀。后期通过低频电刺激维持肌肉张力，防止股四头肌萎缩。物理治疗需在专业康复师指导下进行，每周3-5次，持续2-3个月。治疗过程中应避免过早负重。

4、韧带修复手术

完全断裂或保守治疗无效时，需行关节镜下韧带缝合术或自体肌腱移植术。手术通过锚钉重建韧带连续性，术后需配合持续被动活动训练。手术适应证包括韧带完全断裂、撕脱性骨折或合并半月板损伤等情况。

5、康复训练

术后6周开始渐进式康复，初期进行直腿抬高训练，逐步过渡到抗阻练习。3个月后引入平衡训练，6个月后评估是否恢复运动功能。康复计划需个体化定制，训练强度以不引起明显疼痛为度。定期进行肌力测试调整方案。

髌韧带断裂恢复期需保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入促进组织修复。康复阶段避免剧烈跑跳动作，运动时建议佩戴护膝。定期复查MRI评估韧带愈合质量，完全康复通常需要6-12个月。若出现关节不稳或反复肿胀应及时复诊。