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髌骨粉碎性骨折的后遗症有哪些

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髌骨粉碎性骨折的后遗症有哪些

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石利军
石利军 黑龙江绥化市第一医院 主任医师
如果患者发生髌骨粉碎性骨折,并且没有经过积极治疗或者是治疗不当,可能会出现很多并发症。例如由于骨折处并没有进行完全的复位,就会导致患者后期出现创伤性关节炎,从而影响患者的正常活动,加快膝关节的退变。还有就是因为骨折以后需要长时间的制动,关节就会出现僵硬的情况;同时病人由于害怕疼痛而拒绝锻炼或者锻炼不达标,就会造成关节的活动度受限,从而影响患者的正常功能。还有的就是由于骨折以后长期卧床,还有可能会导致患者出现坠积性肺炎、褥疮。由于下肢经常不活动,还有可能导致深静脉血栓的发生,这些都是值得注意。

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推荐 孕晚期睡醒小腹痛腰酸背痛

孕晚期睡醒小腹痛腰酸背痛可能是生理性宫缩或体位不当引起的,也可能与缺钙、泌尿系统感染、先兆临产等因素有关。建议孕妇调整睡姿、补充钙质,若疼痛持续或加重需及时就医。

1、生理性宫缩

孕晚期子宫敏感性增高,晨起时可能出现不规律宫缩,表现为短暂性小腹发紧或隐痛,通常休息后可缓解。此时建议采取左侧卧位,避免长时间保持同一姿势,可通过热敷腰部缓解肌肉紧张。若宫缩频率超过每小时4次或伴随见红,需警惕先兆临产。

2、缺钙

胎儿快速发育会大量消耗母体钙质,低钙状态易导致肌肉痉挛和骨骼疼痛,表现为晨起腰背酸痛。孕妇每日钙摄入量应达到1000-1200毫克,可通过饮用牛奶、食用豆腐或遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等补充剂。同时适当晒太阳促进维生素D合成。

3、泌尿系统感染

增大的子宫压迫输尿管可能引发尿潴留,细菌滋生后会出现尿频尿急伴小腹坠痛,疼痛可能向腰部放射。确诊需进行尿常规检查,可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等对胎儿安全的抗生素,治疗期间需每日饮水2000毫升以上。

4、先兆临产

规律性腹痛伴随腰骶部酸胀、阴道分泌物增多可能是临产征兆,疼痛会逐渐加强且间隔时间缩短。此时应记录宫缩频率,若每10分钟出现3次以上宫缩或破水,需立即携带待产包就医。医生可能通过胎心监护评估胎儿状况,必要时进行阴道检查确认宫口扩张程度。

5、腰椎负荷过重

孕激素松弛韧带结合腹部前突,会使腰椎代偿性前倾,睡眠时不良姿势可能加重椎间盘压力。建议使用孕妇枕支撑腹部和膝盖,起床时先侧身再用手臂支撑缓慢起身。疼痛明显时可尝试游泳、孕妇瑜伽等低冲击运动强化核心肌群。

孕晚期出现不适时需避免自行服用止痛药物,每日可进行30分钟盆底肌训练改善血液循环,饮食注意增加鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。建议准备家庭胎心监测仪,定期记录胎动情况,如出现腹痛伴随阴道流血、胎动减少或发热等症状,须立即前往产科急诊。

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