脚踝疼了一个月还疼怎么办

脚踝持续疼痛一个月未缓解可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式改善。可能由韧带损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、肌腱炎、骨折未愈合等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止跑跳运动，使用弹性绷带或护踝固定关节。长期行走或站立工作者建议调整作息，使用拐杖分担负重。睡眠时抬高患肢15厘米有助于减轻晨起肿胀。

2、冷热敷交替

肿胀明显时每日冰敷3次，每次不超过15分钟。慢性期改用40℃热毛巾外敷，配合扶他林软膏按摩可促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者需避免温度刺激。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛。痛风急性发作需服用秋水仙碱片，慢性期配合苯溴马隆片控制尿酸。跟腱炎患者可局部注射复方倍他米松注射液。

4、物理治疗

冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎，超声药物导入对滑膜炎效果显著。关节松动术能改善踝关节活动度，低频脉冲电刺激可延缓肌肉萎缩。治疗频率建议每周2-3次。

5、手术干预

关节镜清理术适用于游离体导致的机械性疼痛，韧带重建术可治疗Ⅲ度踝关节扭伤。陈旧性骨折需行切开复位内固定，严重骨关节炎可能需关节融合术。术后需石膏固定4-6周。

日常建议选择鞋帮较高的运动鞋，避免穿高跟鞋或平底鞋。游泳、骑自行车等非负重运动有助于保持关节活动度。饮食注意控制嘌呤摄入，肥胖患者需逐步减重。每日进行踝泵运动预防静脉血栓，睡前可用40℃温水泡脚15分钟。若出现皮肤发红发热或疼痛夜间加重，应立即就医排查感染或肿瘤可能。