胆囊结石疼痛时怎么办
胆囊结石疼痛时可通过卧床休息、调整姿势、热敷、药物治疗、手术治疗等方式缓解。胆囊结石疼痛通常由结石嵌顿、胆汁淤积、胆囊收缩、胆囊炎症、胆道梗阻等原因引起。
一、卧床休息
疼痛发作时建议立即停止活动并卧床休息，选择安静环境采取平卧位或左侧卧位有助于减轻腹部张力。避免突然改变体位或进行剧烈运动，防止结石移动加剧疼痛。休息期间可进行缓慢深呼吸帮助放松身体，缓解因疼痛引起的肌肉紧张。
二、调整姿势
采取弯腰前倾的坐姿或跪趴姿势能减轻胆囊区域压力，通过改变腹腔内压力分布缓解结石对胆囊颈部的刺激。保持姿势15-20分钟，期间可配合腹式呼吸，避免紧束腰部的衣物。此方法适用于突发性隐痛或胀痛，若疼痛持续需结合其他措施。
三、热敷
用40-45℃热水袋敷于右上腹区域，每次15-20分钟，通过热效应促进局部血液循环，缓解胆囊平滑肌痉挛。热敷前需用毛巾包裹避免烫伤，每日可重复3-4次。注意急性化脓性胆囊炎或皮肤破损时禁用，热敷后若疼痛加重应立即停止。
四、药物治疗
遵医嘱使用解痉药物如消旋山莨菪碱片能缓解胆道痉挛，消炎利胆片有助于减轻胆囊黏膜水肿，熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁排出。细菌感染引起的疼痛需用抗生素如头孢克肟分散片，剧烈疼痛可短期使用双氯芬酸钠缓释片。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
五、手术治疗
对于反复发作或合并严重并发症的胆囊结石，腹腔镜胆囊切除术是首选术式，通过微创方式完整切除胆囊。传统开腹手术适用于粘连严重或疑有恶变的情况，术后需保持切口清洁并循序渐进恢复饮食。手术决策需综合评估结石大小、症状频率及患者整体状况。
疼痛缓解后应保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在40克以内，避免油炸食品和动物内脏。规律进食可促进胆汁定期排出，推荐清蒸鱼、燕麦粥等易消化食物。定期超声检查监测结石变化，若出现发热、黄疸或持续剧痛需立即就医。长期管理需结合体重控制与适度运动，减少结石复发风险。
