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输尿管结石肾积水严重吗

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输尿管结石引起的肾积水是否严重需根据梗阻程度和持续时间判断。轻度积水可能仅需观察,重度积水可能导致肾功能损伤。

输尿管结石阻塞尿流时,肾脏产生的尿液无法顺利排出,逐渐积聚形成肾积水。早期积水可能仅表现为腰部隐痛或排尿不适,超声检查可见肾盂轻度扩张。此时结石直径通常小于5毫米,部分患者可通过多饮水、适当运动促进结石自然排出。医生可能建议服用坦索罗辛缓释胶囊或双氯芬酸钠栓等药物缓解症状,并定期复查超声监测积水变化。

当结石完全阻塞输尿管超过两周,肾盂内压力持续升高会导致肾实质变薄。患者可能出现剧烈肾绞痛、发热、恶心呕吐等症状,超声显示肾盂显著扩张伴皮质变薄。这种情况可能引发急性肾盂肾炎肾功能不全,需紧急处理。医生通常会采用输尿管镜钬激光碎石术或经皮肾镜取石术解除梗阻,术后需留置双J管引流1-2个月。长期未处理的严重积水可能造成不可逆的肾萎缩。

出现肾积水症状应及时就医检查,通过尿常规、泌尿系CT等明确病因。治疗期间每日饮水量应保持2000毫升以上,避免高草酸饮食。术后三个月内需定期复查肾功能和泌尿系超声,观察积水消退情况及剩余肾功能恢复状态。存在代谢异常的患者应进行24小时尿生化检测,预防结石复发。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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