如何治疗黑热病

黑热病可通过葡萄糖酸锑钠注射液、两性霉素B脂质体等药物治疗，严重时需结合脾切除术等外科干预。该病主要由杜氏利什曼原虫感染引起，传播媒介为白蛉，典型表现为长期发热、肝脾肿大及全血细胞减少。

葡萄糖酸锑钠注射液是治疗黑热病的首选药物，通过抑制原虫糖酵解途径发挥作用，需静脉给药，常见不良反应包括关节痛和心肌损伤。两性霉素B脂质体适用于锑剂治疗无效或耐药病例，能破坏原虫细胞膜结构，使用时需监测肾功能和电解质。米替福新是口服抗利什曼病药物，通过干扰原虫膜磷脂代谢起效，妊娠期禁用。脾切除术适用于药物抵抗且脾功能亢进者，可改善血细胞减少症状，术后需预防感染。支持治疗包括输血纠正贫血、补充白蛋白及预防继发感染，对重症患者至关重要。

黑热病患者治疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，避免生冷食物；居住环境需使用蚊帐并喷洒杀虫剂防止白蛉叮咬；康复后每3个月复查血常规及肝脾超声，观察2年无复发可视为治愈。出现持续发热或体重下降需及时就医排查复发可能。