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阿尔茨海默氏症是什么造成的

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阿尔茨海默病可能由遗传因素、β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常、脑血管病变、慢性炎症等原因引起。阿尔茨海默病是一种中枢神经系统退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知功能障碍和行为异常。

1、遗传因素

约5-10%的阿尔茨海默病与家族遗传相关,特别是早发型患者。载脂蛋白E4基因型携带者患病风险显著增加。对于有家族史的人群,建议定期进行认知功能筛查,必要时可遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、氢溴酸加兰他敏片等胆碱酯酶抑制剂延缓病情进展。

2、β-淀粉样蛋白沉积

脑内β-淀粉样蛋白过度产生或清除障碍,会形成老年斑块破坏神经元。这种病理改变可能在症状出现前10-20年就已发生。目前针对该机制的治疗药物包括Aducanumab注射液和Lecanemab注射液,但需在专业医生评估后使用。

3、tau蛋白异常

tau蛋白过度磷酸化导致神经纤维缠结,影响神经元运输功能。这种病变与认知衰退程度密切相关。临床研究中的tau蛋白疫苗仍处于试验阶段,现阶段主要采用美金刚胺缓释胶囊等NMDA受体拮抗剂对症治疗。

4、脑血管病变

脑小血管病变会减少脑部供血供氧,加速认知功能下降。高血压糖尿病等慢性病控制不佳是主要诱因。除控制基础疾病外,可配合尼莫地平片改善脑循环,但须注意监测血压变化。

5、慢性炎症

小胶质细胞持续激活引发的神经炎症会加重神经元损伤。长期牙周炎、肥胖等慢性炎症状态可能增加风险。日常应保持口腔卫生,适量补充ω-3脂肪酸,必要时在医生指导下使用抗炎药物。

预防阿尔茨海默病需采取综合措施。保持地中海饮食模式,适量食用深海鱼、坚果和橄榄油;坚持有氧运动和认知训练;控制血压血糖在正常范围;避免吸烟和过量饮酒;积极参与社交活动。若出现持续记忆力下降或性格改变,应及时到神经内科就诊,通过脑脊液检测、PET扫描等明确诊断。早期干预有助于延缓疾病进展,提高生活质量。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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