脑梗死护理措施是什么

脑梗死护理措施主要有病情监测、体位管理、康复训练、用药护理、心理疏导等。脑梗死又称缺血性脑卒中，是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，患者常出现偏瘫、失语、感觉障碍等症状，科学的护理对恢复至关重要。

一、病情监测

密切观察患者的生命体征变化，包括血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度。注意神经系统症状如意识状态、瞳孔反应、肢体活动能力的改变。记录每日出入量以评估液体平衡，监测吞咽功能防止误吸。这些监测有助于早期发现颅内压增高、肺部感染等并发症，为医疗干预提供依据。

二、体位管理

保持患者体位舒适且符合生理需求，急性期卧床时抬高床头30度以降低颅内压。定期协助翻身拍背，每2小时更换一次体位，使用软枕支撑瘫痪侧肢体。避免在患侧肢体输液或测量血压，预防压疮和关节挛缩。正确的体位管理能促进血液循环，减少肺炎和深静脉血栓形成风险。

三、康复训练

根据患者耐受程度循序渐进开展康复活动，包括被动关节活动度训练、平衡功能练习、步行训练和日常生活能力锻炼。针对言语障碍进行发音练习和沟通技巧训练，吞咽困难者需进行口腔肌肉训练。康复训练应早期介入，由专业治疗师指导，帮助恢复运动功能和独立生活能力。

四、用药护理

严格遵医嘱给予抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，调脂药物如阿托伐他汀钙片，控制血压药物如硝苯地平控释片。注意观察药物不良反应，如出血倾向、肝功能异常、低血压等。确保患者按时按量服药，讲解药物作用与注意事项，提高治疗依从性。

五、心理疏导

脑梗死患者常因功能障碍产生焦虑抑郁情绪，需要持续的心理支持。通过倾听沟通了解患者心理需求，采用认知行为疗法改善负面思维，鼓励参与社交活动增强信心。家庭成员的关爱配合很重要，建立积极康复信念，减轻心理压力对恢复过程的负面影响。

脑梗死患者的护理需要综合多方面因素，除专业医疗措施外，日常饮食应选择低盐低脂食物，增加蔬菜水果摄入，控制总热量避免肥胖。保持适当水分补充，戒烟限酒，营造安静舒适的休养环境。根据恢复情况逐步增加活动量，但避免过度劳累。定期复查相关指标，与医疗团队保持沟通，及时调整护理方案。长期坚持健康生活方式有助于预防复发，提高生活质量。