脑梗死病人的护理措施
脑梗死病人的护理措施主要包括病情监测、用药护理、康复训练、生活护理和心理支持。
一、病情监测
护理人员需要密切观察病人的生命体征，包括意识、瞳孔、血压、心率和呼吸的变化。注意有无新出现的头痛、呕吐、肢体无力加重或言语不清等症状，这些可能是病情进展或出现并发症的迹象。同时需监测吞咽功能，预防误吸和吸入性肺炎的发生。对于卧床病人，应定时翻身拍背，预防压疮和坠积性肺炎。
二、用药护理
脑梗死病人常需长期服用药物以预防复发，护理人员需确保病人遵医嘱按时、按量服药。常见的药物包括抗血小板聚集药如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，以及他汀类药物如阿托伐他汀钙片以稳定斑块。需观察药物不良反应，如阿司匹林可能引起胃肠道不适或出血倾向，他汀类药物可能引起肌肉酸痛或肝功能异常。切勿自行调整剂量或停药。
三、康复训练
康复训练应尽早开始，并在康复治疗师指导下进行。针对肢体功能障碍，可进行被动关节活动度训练、体位摆放、坐位平衡训练及逐步的站立和步行训练。针对言语障碍，可进行听理解、口语表达、阅读和书写训练。针对吞咽障碍，需进行吞咽功能评估和相应的吞咽训练。康复训练需循序渐进，持之以恒，以最大程度恢复功能。
四、生活护理
生活护理涵盖饮食、排泄、个人卫生及安全等多个方面。饮食上应给予低盐、低脂、易消化的食物，对于吞咽困难者需调整食物质地，必要时采用鼻饲饮食。协助病人进行床上擦浴、口腔清洁，保持会阴部清洁干燥，预防泌尿系统感染。为病人创造安全的环境，如加装床栏、保持地面干燥、移除障碍物，防止跌倒和意外伤害。
五、心理支持
脑梗死可能导致病人产生焦虑、抑郁、烦躁或自卑等负面情绪。护理人员及家属应给予充分的理解、鼓励和支持，耐心倾听病人的诉求，帮助其树立战胜疾病的信心。可鼓励病人参与力所能及的社交活动，培养新的兴趣爱好，转移对疾病的过度关注。对于情绪问题严重的病人，应及时寻求心理医生或精神科医生的专业帮助。
脑梗死病人的护理是一个长期、系统且需要耐心和细心的过程。除了上述专业护理措施，家庭环境的支持至关重要。家属应学习相关的护理知识，协助病人进行日常康复训练，并督促其保持健康的生活方式，如戒烟限酒、控制体重、管理血压血糖血脂。定期陪同病人复查，与医生保持沟通，根据恢复情况调整护理和康复方案。良好的护理能显著提高病人的生活质量，促进功能恢复，并有效预防脑梗死的再次发生。
