慢性胆囊炎和急性胆囊炎有啥区别

慢性胆囊炎和急性胆囊炎的区别主要体现在病程长短、症状表现、病理变化及治疗方式上。慢性胆囊炎多为长期反复发作的胆囊炎症，急性胆囊炎则是短期内突然发作的胆囊感染。

慢性胆囊炎病程较长，通常由胆囊结石长期刺激或反复感染导致，症状相对轻微且反复出现，如上腹隐痛、餐后饱胀、消化不良等，部分患者可能仅表现为食欲减退。胆囊壁因长期炎症增厚、纤维化，胆囊功能逐渐减退，超声检查可见胆囊壁毛糙或萎缩。治疗以控制症状为主，如低脂饮食、解痉止痛药物如消旋山莨菪碱片或利胆药物如熊去氧胆酸胶囊，严重时需手术切除胆囊。

急性胆囊炎起病急骤，多因胆囊管被结石阻塞引发细菌感染，表现为剧烈右上腹绞痛、高热、恶心呕吐，疼痛可向右肩背部放射，查体可见墨菲征阳性。胆囊壁因急性充血水肿增厚，可能并发胆囊积脓或穿孔。需紧急抗感染治疗如头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液，并禁食胃肠减压，多数患者需在72小时内行胆囊切除术。

两类胆囊炎均需避免高脂饮食，规律进食以促进胆汁排泄。急性发作期应立即就医，慢性患者应定期复查胆囊超声，监测病情变化。无论急性或慢性胆囊炎，若反复发作或合并胆囊结石，手术切除仍是根治性治疗手段。