为什么老年人骨折后容易得肺炎
老年人骨折后容易得肺炎,主要与长期卧床、免疫力下降、吞咽功能减退、疼痛抑制呼吸、院内感染等因素有关。
1、长期卧床
骨折后需要长期卧床休养,导致肺部活动减少,痰液积聚在呼吸道难以排出。痰液滞留会滋生细菌,增加肺部感染风险。建议家属定期帮助老人翻身拍背,促进痰液排出。
2、免疫力下降
骨折创伤和手术应激会导致机体免疫力暂时性降低。老年人本身免疫功能较弱,更易受到肺炎链球菌等病原体侵袭。可适量补充蛋白质和维生素C帮助提升免疫力。
3、吞咽功能减退
部分老年骨折患者因疼痛或麻醉影响,可能出现吞咽功能障碍,导致食物误吸入肺部。误吸性肺炎常见于颅脑损伤或全麻手术后的患者。建议采用半流质饮食,进食时保持坐位。
4、疼痛抑制呼吸
肋骨或胸椎骨折会引起剧烈疼痛,使患者不敢深呼吸和咳嗽。浅表呼吸导致肺底部通气不足,分泌物潴留。医生可能会开具布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。
5、院内感染
住院期间可能接触耐药菌,尤其是气管插管或使用呼吸机的患者。铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等医院获得性肺炎病原体危害较大。需严格执行手卫生和消毒隔离措施。
预防骨折后肺炎需多管齐下,家属应协助患者每2小时翻身一次,指导有效咳嗽方法;保持病房空气流通,控制探视人数;根据营养师建议提供高蛋白、高维生素饮食;密切关注体温和呼吸变化,发现异常及时告知医护人员。恢复期可遵医嘱进行呼吸训练,如吹气球、缩唇呼吸等锻炼肺功能。
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