怎样判断自己得了阑尾炎
判断自己是否得了阑尾炎,主要依据腹痛位置、疼痛性质、伴随症状等典型表现,但最终确诊需就医检查。典型体征包括转移性右下腹痛、麦氏点压痛、反跳痛,可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
一、腹痛特征
阑尾炎腹痛通常始于上腹部或肚脐周围,表现为隐痛或钝痛,数小时后疼痛转移并固定于右下腹。这种转移性腹痛是阑尾炎的典型特征,疼痛可能持续加重,在咳嗽、走路时更为明显。患者常因疼痛而弯腰行走,平躺时右腿屈曲可稍缓解。
二、压痛反跳痛
右下腹麦氏点压痛是阑尾炎的关键体征,麦氏点位于右髂前上棘与脐连线的中外三分之一交界处。用手缓慢按压右下腹后迅速松开,若出现疼痛加剧的反跳痛,提示腹膜受炎症刺激。严重时腹肌紧张如木板状,说明可能已发展为化脓性或坏疽性阑尾炎。
三、消化道症状
多数患者伴有食欲减退、恶心呕吐等胃肠道反应,呕吐物多为胃内容物。由于腹腔炎症刺激肠道,可能引起便秘或腹泻,但排便后腹痛不会缓解。若阑尾位置贴近直肠,炎症可导致里急后重感,即频繁有便意却排便量少。
四、全身反应
早期可能出现低热,体温一般在37.5-38摄氏度之间,随着炎症进展可升高至39摄氏度以上。发热常伴有畏寒、乏力、脉搏加快等全身中毒症状。若出现寒战高热,需警惕阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎的可能。
五、特殊体征
腰大肌试验阳性表现为左侧卧位右腿向后伸展时右下腹痛加剧,提示阑尾位于腰大肌前方。闭孔内肌试验阳性是屈曲右大腿并向内旋转引发疼痛,说明阑尾贴近闭孔内肌。直肠指检时右侧触痛明显,有助于发现盆腔位阑尾炎。
出现疑似阑尾炎症状时应立即禁食禁水,避免使用止痛药掩盖病情,尽快前往医院急诊科就诊。医生会通过血常规检查白细胞计数、腹部B超或CT扫描明确诊断。阑尾炎延误治疗可能导致穿孔、腹膜炎等严重并发症,确诊后通常需要手术切除阑尾,术后注意循序渐进恢复饮食,保持伤口清洁干燥,定期复查确保康复。
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