怎样判断是否得了阑尾炎

判断是否得了阑尾炎可通过腹痛特点、伴随症状、体格检查、实验室检查和影像学检查综合分析。阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状，需及时就医明确诊断。

1、腹痛特点

阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，初期为上腹或脐周隐痛，6-8小时后疼痛固定于麦氏点。疼痛呈持续性并逐渐加重，咳嗽或活动时加剧。部分患者可能出现右下腹反跳痛和肌紧张。

2、伴随症状

多数患者伴有食欲减退、恶心呕吐等消化道症状，可能出现低热。若出现寒战高热、腹胀等症状，提示可能发生穿孔或腹膜炎。婴幼儿及老年人症状可能不典型。

3、体格检查

医生触诊可发现麦氏点压痛、反跳痛阳性，罗夫辛征、腰大肌试验等特殊检查可辅助诊断。直肠指检可能发现直肠右前壁触痛。妊娠期患者压痛部位可能随子宫增大而上移。

4、实验室检查

血常规检查可见白细胞和中性粒细胞升高，C反应蛋白可能增高。尿液检查主要用于鉴别泌尿系统疾病。严重感染时可能出现电解质紊乱和酸碱失衡。

5、影像学检查

腹部超声可发现肿大阑尾或周围脓肿，CT检查诊断准确率较高，能清晰显示阑尾形态及周围炎症情况。X线检查主要用于排除肠梗阻等疾病。孕妇推荐首选MRI检查。

怀疑阑尾炎时应禁食禁水，避免使用止痛药掩盖症状，及时就医完善检查。确诊后轻症可抗生素保守治疗，多数需手术切除。术后需保持切口清洁，逐步恢复饮食，避免剧烈运动。日常注意饮食卫生，规律作息，出现持续腹痛应及时就诊。