冠心病的饮食护理

冠心病患者应遵循低盐低脂、高膳食纤维的饮食原则，控制总热量摄入并保持营养均衡。

一、控制钠盐

每日食盐摄入量需控制在5克以内，避免腌制食品及加工肉制品。过量钠离子会引起水钠潴留，增加血容量和心脏负荷，可能诱发心绞痛发作。建议使用限盐勺量化用盐，多采用蒸煮烹调方式，利用香菇、柠檬等天然调味品替代盐分调味。

二、限制脂肪

每日脂肪供能比应低于30%，严格限制饱和脂肪酸摄入。动物内脏、肥肉等富含胆固醇食物易促进动脉粥样硬化斑块形成。烹调宜选用橄榄油等植物油，每周可摄入2-3次深海鱼类获取不饱和脂肪酸，有助于调节血脂代谢。

三、增加纤维

每日膳食纤维摄入量建议达到25-30克，优先选择燕麦、荞麦等全谷物。水溶性膳食纤维能与胆酸结合促进胆固醇排泄，非水溶性纤维可延缓胃排空速度。新鲜蔬菜水果应保证每日500克以上，特别注意摄取芹菜、西兰花等富含纤维的十字花科蔬菜。

四、优质蛋白

蛋白质供给以豆制品、脱脂奶制品及去皮禽肉为主，占总热量15-20%。大豆蛋白含植物甾醇可竞争性抑制胆固醇吸收，乳清蛋白具有抗氧化特性。烹饪时宜采用焯水去脂法，避免与动物皮层共同烹煮以减少隐性脂肪摄入。

五、规律进食

保持每日三餐定时定量，必要时可采用少食多餐模式。暴饮暴食会使血液集中分布于消化系统，加重心肌供血负担。晚餐时间应安排在睡前3小时，每餐七分饱为宜，注意细嚼慢咽以减轻胃肠及心脏负荷。

冠心病患者需建立长期规范的饮食记录，定期监测体重和腰围变化。注意烹饪时避免使用猪油等动物油脂，优先选择清蒸、白灼等低油烹调方式。每日保证足量饮水促进新陈代谢，可适量饮用淡绿茶获取茶多酚。合并糖尿病患者需同步控制糖分摄入，肾功能不全者应调整蛋白质摄入量。建议每3-6个月进行营养评估，根据季节变化调整膳食结构，保持适度运动与饮食管理相结合的综合干预模式。