营养不良性水肿是怎么造成的

营养不良性水肿主要由蛋白质摄入不足或吸收障碍导致血浆胶体渗透压降低引起，常见诱因包括长期饥饿、消化系统疾病、蛋白质丢失过多等。

1、蛋白质摄入不足

长期饮食中缺乏优质蛋白如肉类、蛋类、豆制品，会导致血浆白蛋白合成减少。常见于极端节食人群、贫困地区儿童或老年人。建议逐步增加鱼肉、牛奶等易消化蛋白的摄入，配合维生素B族改善吸收。

2、胃肠吸收障碍

慢性胃炎、肠结核等疾病会影响蛋白质分解吸收。患者多伴有腹泻、腹胀症状，需治疗原发病的同时使用肠内营养粉补充短肽类蛋白质。

3、蛋白质异常丢失

肾病综合征、大面积烧伤等会造成大量蛋白流失。表现为尿蛋白阳性或创面渗出，需使用人血白蛋白注射液配合利尿剂治疗，必要时进行血浆置换。

4、肝脏合成功能障碍

肝硬化患者肝脏合成白蛋白能力下降，伴随肝掌、蜘蛛痣等体征。需限制钠盐摄入，联合复方氨基酸注射液促进蛋白代谢。

5、慢性消耗性疾病

恶性肿瘤、结核病等导致机体长期处于高分解状态。特征为进行性消瘦合并低蛋白血症，需在治疗原发病基础上静脉补充人血白蛋白。

日常需保证每日每公斤体重1-1.5克蛋白质摄入，优先选择鸡蛋、鳕鱼等生物价高的食物。合并肾功能不全者应选择低磷优质蛋白，定期监测血清前白蛋白水平。出现下肢凹陷性水肿时应限制每日饮水量在1500毫升以内，避免长时间站立，睡眠时抬高下肢促进回流。建议每月进行人体成分分析评估营养状况，必要时在临床营养师指导下使用医用食品进行营养干预。