营养不良性水肿症状

营养不良性水肿主要表现为凹陷性水肿、皮肤干燥、毛发稀疏、肌肉萎缩、体重下降等症状。营养不良性水肿可能与蛋白质摄入不足、维生素缺乏、慢性消耗性疾病、消化吸收障碍、长期饥饿等因素有关。

1、凹陷性水肿

营养不良性水肿早期多出现在下肢，按压后出现明显凹陷且恢复缓慢。水肿由低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降，液体渗入组织间隙引起。患者可能伴随乏力、活动耐力下降等表现。需通过补充优质蛋白如乳清蛋白粉、鸡蛋、鱼肉等改善，严重时需静脉输注人血白蛋白。

2、皮肤干燥

皮肤因缺乏必需脂肪酸和维生素A出现干燥脱屑，严重时产生鱼鳞样改变。可能伴有皮肤弹性减退、伤口愈合延迟。需增加亚麻籽油、深海鱼等富含omega-3脂肪酸的食物，同时补充维生素AD软胶囊。

3、毛发稀疏

毛发因蛋白质和锌缺乏变得细软易断，可能出现弥漫性脱发。部分患者伴有指甲薄脆、纵嵴等改变。需补充含锌量高的牡蛎、牛肉等食物，必要时口服葡萄糖酸锌口服溶液。

4、肌肉萎缩

四肢近端肌肉因蛋白质分解代谢出现进行性萎缩，表现为肌力下降、行动困难。可能伴随肌酐指数降低、血清前白蛋白下降。需循序渐进增加乳清蛋白摄入，配合康复训练改善肌力。

5、体重下降

体重减轻超过标准体重的10%，皮下脂肪层明显变薄。多伴有基础代谢率降低、畏寒等症状。需采用高热量高蛋白饮食，分次少量进食，必要时使用肠内营养粉剂补充能量。

营养不良性水肿患者需保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入，优先选择鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白。每周监测体重和水肿变化，避免长时间站立。合并慢性疾病者需同步治疗原发病，消化功能异常者可短期使用胰酶肠溶胶囊辅助吸收。若出现呼吸困难或全身重度水肿应立即就医。