每天晚上睡不着，失眠严重，怎么治疗

失眠可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式治疗。失眠通常由精神压力、不良生活习惯、躯体疾病、药物因素、环境干扰等原因引起。

1、调整作息

建立规律作息是改善失眠的基础措施。建议固定起床和入睡时间，即使周末也尽量保持一致。白天避免长时间午睡，午休时间控制在20-30分钟。睡前1-2小时避免使用电子设备，减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。可尝试睡前进行15-20分钟的轻度拉伸或冥想练习。

2、改善睡眠环境

优化卧室环境有助于提升睡眠质量。保持室温在18-22摄氏度，湿度50%-60%为宜。使用遮光窗帘隔绝光线干扰，必要时佩戴眼罩。选择软硬适中的床垫和高度合适的枕头。若环境噪音明显，可使用白噪音机或耳塞。睡前可饮用温牛奶等含色氨酸的食物。

3、心理疏导

认知行为疗法对心理因素导致的失眠效果显著。可通过睡眠日记记录睡眠模式，识别不良睡眠信念。学习放松技巧如腹式呼吸、渐进式肌肉放松等。对于焦虑抑郁情绪明显的患者，建议寻求专业心理医生指导。避免过度关注失眠后果，建立对睡眠的合理预期。

4、药物治疗

短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓类药物，或阿戈美拉汀片等褪黑素受体激动剂。中成药如乌灵胶囊、甜梦胶囊对轻中度失眠有一定效果。使用苯二氮卓类药物如艾司唑仑片需严格限制疗程，避免依赖。所有药物均需在医生指导下使用。

5、中医调理

中医将失眠分为心脾两虚、肝郁化火等证型，可通过针灸百会、神门等穴位调节睡眠。耳穴压豆选取心、肾、神门等穴位也有辅助效果。中药常用酸枣仁汤、归脾汤等方剂辨证施治。推拿按摩头部和足底反射区能促进放松。建议在正规中医机构进行系统调理。

长期失眠患者应完善甲状腺功能、激素水平等检查，排除甲亢、更年期综合征等躯体疾病。避免睡前摄入咖啡因、尼古丁等兴奋性物质。晚餐不宜过饱，睡前2小时停止进食。白天保持适度运动，但睡前3小时避免剧烈活动。若自我调节无效或伴随日间功能损害，应及时到睡眠专科就诊评估。