心绞痛一定是冠心病引起的吗

心绞痛不一定是冠心病引起的，但冠心病是最常见的原因。心绞痛还可能与其他心脏疾病、血管痉挛、贫血等因素有关。

冠心病是心绞痛最常见的病因，由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足引发胸痛。典型表现为劳累或情绪激动时出现胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

冠状动脉痉挛也可导致心绞痛，这类心绞痛常与吸烟、寒冷刺激或情绪波动相关，发作时心电图显示ST段抬高。严重贫血时血液携氧能力下降，心肌缺氧可能诱发心绞痛样症状。主动脉瓣狭窄或肥厚型心肌病等心脏结构异常，会因心脏负荷增加而出现心绞痛。部分消化系统疾病如胃食管反流、胆绞痛可能产生类似心绞痛的胸痛症状，需要仔细鉴别。

出现心绞痛症状应及时就医明确病因，避免延误治疗。日常生活中应注意保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动。戒烟限酒，控制血压、血糖和血脂水平。饮食以低盐低脂为主，适量进食新鲜蔬菜水果。根据医生建议进行适度有氧运动，避免剧烈活动诱发心绞痛发作。定期复查心电图、心脏超声等检查，监测病情变化。