幼年型类风湿关节炎注意事项
幼年型类风湿关节炎需注意规范用药、关节保护、感染预防、营养支持和心理干预。该病属于儿童慢性自身免疫性疾病,需长期综合管理以避免关节损伤和生长发育障碍。
1、规范用药
严格遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬混悬液、疾病修饰抗风湿药如甲氨蝶呤片、生物制剂如依那西普注射液。避免自行调整剂量或停药,定期复查肝肾功能和血常规监测药物不良反应。出现发热、皮疹等过敏反应需立即就医。
2、关节保护
急性期需减少跑跳等负重活动,使用矫形器或支具固定受累关节。缓解期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,每日关节活动度训练需在康复师指导下进行。夜间可用枕头保持膝关节微屈位缓解疼痛。
3、感染预防
免疫抑制剂治疗期间避免前往人群密集场所,接种灭活疫苗前需咨询医生。出现发热、咳嗽等症状需及时检测血常规,警惕机会性感染。长期使用糖皮质激素者应定期筛查结核潜伏感染。
4、营养支持
保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类促进生长发育,补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。贫血患者需增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物。控制高糖高脂饮食以避免肥胖加重关节负担。
5、心理干预
家长需关注患儿情绪变化,通过绘本、游戏等方式解释疾病知识。鼓励参与适龄社交活动,必要时寻求心理医生帮助。建立规律作息习惯,避免因疼痛产生厌学情绪。
日常需保持居住环境干燥通风,寒冷季节注意关节保暖。学校应提供课间休息和活动调整支持,定期与风湿免疫科医生沟通调整治疗方案。记录关节肿胀、晨僵等症状变化有助于评估病情进展。
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