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左侧第9、10根肋骨骨折了怎么办

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左侧第9、10根肋骨骨折可通过卧床休息、胸带固定、镇痛治疗、呼吸训练、手术治疗等方式处理。肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、剧烈咳嗽等因素引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床1-2周,采取半卧位减轻疼痛。避免翻身、咳嗽等动作诱发骨折端移位,可使用靠垫支撑背部。若合并血气胸需延长卧床时间至3-4周。

2、胸带固定

使用弹性胸带环绕胸部加压固定,限制骨折端活动。每日松解1-2次防止皮肤压伤,固定时间一般为4-6周。固定期间需观察有无胸闷、呼吸困难等不适。

3、镇痛治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。避免使用阿片类药物以防呼吸抑制。疼痛持续加重需警惕内脏损伤。

4、呼吸训练

骨折稳定后开始腹式呼吸训练,每日3-5次防止肺不张。逐步过渡到吹气球训练改善肺功能,训练时需控制力度避免诱发疼痛。合并慢性肺病患者需在医生指导下进行。

5、手术治疗

适用于多根肋骨骨折、连枷胸或合并内脏损伤者。常用钛合金接骨板内固定术或记忆合金环抱器固定术,术后仍需配合呼吸康复训练。手术时机一般选择伤后3-7天。

恢复期需保持高蛋白饮食,适量补充维生素D和钙剂促进骨愈合。6周内避免提重物及剧烈运动,定期复查X线观察愈合情况。若出现发热、咳血、呼吸困难等症状需立即就医。睡眠时建议健侧卧位,咳嗽时用手按压患处减轻疼痛。康复后期可进行上肢伸展运动预防关节僵硬。

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