急性肾炎非凹陷性水肿怎么办
急性肾炎非凹陷性水肿可通过卧床休息、限制水钠摄入、药物治疗、利尿消肿、对症支持等方式处理。急性肾炎通常由链球菌感染、其他病原体感染、自身免疫异常、遗传因素、药物或毒素刺激等原因引起。
一、卧床休息
急性肾炎发作期，患者应保证充分卧床休息，这有助于减轻心脏和肾脏负担，促进血压下降和水肿消退。卧床时建议采取半卧位或抬高下肢，以利于静脉回流，缓解面部及下肢水肿。休息时间通常需要持续到水肿明显消退、血压恢复正常、肉眼血尿消失为止。在此期间，患者应避免剧烈运动、重体力劳动及情绪激动，待病情稳定后，可在医生指导下逐渐恢复日常活动。
二、限制水钠摄入
严格控制饮食中的水分和钠盐摄入是管理水肿的关键。每日液体摄入量应根据尿量、水肿程度及医生建议进行计算，通常以前一日尿量加上不显性失水量作为参考。钠盐摄入需严格限制，每日食盐量应控制在较低水平，避免食用咸菜、腊肉、罐头等高盐食品。同时，饮食应提供适量优质蛋白，以减轻肾脏滤过负担，但具体蛋白摄入量需依据肾功能情况由医生或临床营养师制定。
三、药物治疗
药物治疗需在医生指导下进行，主要针对感染、免疫反应及并发症。若存在链球菌等感染灶，需使用抗生素如注射用青霉素钠、阿莫西林胶囊或头孢克肟颗粒进行控制。为抑制免疫炎症反应，可能需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。若出现高血压，需使用降压药物如盐酸贝那普利片或硝苯地平控释片进行控制。所有药物均须遵医嘱使用，不可自行调整或停药。
四、利尿消肿
对于水肿严重、经限盐限水后改善不明显的患者，医生可能会酌情使用利尿剂以帮助排出体内多余水分，减轻组织水肿和心脏负荷。常用的利尿剂包括呋塞米片、氢氯噻嗪片等。使用利尿剂期间，需密切监测尿量、体重变化及电解质水平，防止出现脱水、低钾血症等不良反应。利尿治疗仅为对症支持手段，核心仍需针对肾炎本身进行病因治疗。
五、对症支持
对症支持治疗旨在处理急性肾炎引起的各种不适症状与并发症。除控制高血压和水肿外，还需密切监测肾功能、尿常规等指标变化。对于伴有大量蛋白尿的患者，可能需要加用其他保护肾脏、减少蛋白漏出的药物。同时，应积极预防和治疗可能出现的急性心力衰竭、高血压脑病等严重并发症。整个治疗过程中，保持情绪稳定，配合医生完成各项检查与治疗，对疾病康复至关重要。
急性肾炎恢复期的护理同样重要，患者应遵循低盐、优质低蛋白饮食原则，根据肾功能情况调整蛋白质摄入量，可适量食用鸡蛋、牛奶、瘦肉等。注意劳逸结合，避免劳累、感染等诱发因素，因感染可能使病情反复或加重。定期复查尿常规、肾功能和血压，即使自觉症状消失也应遵医嘱完成随访，以便医生评估治疗效果和肾脏恢复情况，及时调整治疗方案。保持个人卫生，预防呼吸道及皮肤感染，对于曾有链球菌感染诱因的患者尤为重要。
