急性肾炎是怎样引起的

急性肾炎可能由链球菌感染、病毒感染、自身免疫异常、药物过敏、遗传因素等原因引起，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能下降等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、链球菌感染

链球菌感染是急性肾炎最常见的原因，多见于咽炎或皮肤感染后。链球菌抗原与抗体结合形成免疫复合物，沉积在肾小球基底膜上引发炎症反应。患者可能出现发热、咽喉痛、皮肤脓疱等症状。治疗需使用青霉素V钾片、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染，配合卧床休息和低盐饮食。

2、病毒感染

部分病毒如乙肝病毒、EB病毒等可直接侵犯肾小球细胞或通过免疫机制导致肾炎。病毒感染引起的肾炎起病较隐匿，可能伴有乏力、食欲减退等非特异性症状。治疗需使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物，同时监测肝功能变化。

3、自身免疫异常

系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可产生抗肾小球基底膜抗体，导致免疫复合物沉积。这类患者常伴有关节痛、皮疹、光敏感等全身症状。治疗需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂，定期复查尿常规和肾功能。

4、药物过敏

青霉素类、磺胺类等药物可能作为半抗原诱发超敏反应，引起急性间质性肾炎。通常在用药后出现皮疹、关节肿痛等过敏表现。治疗需立即停用致敏药物，使用氯雷他定片、地塞米松磷酸钠注射液抗过敏，严重者需血液净化。

5、遗传因素

Alport综合征等遗传性肾病可表现为急性肾炎综合征，多伴有听力下降和眼部异常。这类疾病有家族聚集倾向，基因检测可确诊。治疗以控制血压、减少蛋白尿为主，可使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等RAS抑制剂，终末期需肾移植。

急性肾炎患者应注意卧床休息至水肿消退，每日记录尿量和体重变化。饮食需限制钠盐摄入，蛋白质选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等。避免剧烈运动和过度劳累，预防呼吸道感染。定期复查尿常规、肾功能和血压，遵医嘱调整用药方案。出现少尿、呼吸困难等严重症状时需立即就医。