两侧肾区痛是怎么回事

两侧肾区痛可能由肾结石、肾炎、腰肌劳损、泌尿系统感染、腰椎病变等原因引起，可通过影像学检查、尿液分析、药物治疗等方式明确诊断并干预。

1、肾结石

肾结石是矿物质在肾脏内形成的硬质沉积物，移动时可能刺激输尿管引发剧痛。疼痛常呈阵发性绞痛，向会阴部放射，可能伴随血尿、恶心。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石治疗，常用药物包括排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等。

2、肾炎

肾小球或肾间质的炎症反应可能导致双侧隐痛，多伴有蛋白尿、水肿、高血压。链球菌感染后肾炎或IgA肾病是常见类型，需通过肾活检确诊。治疗需限制盐分摄入，使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、醋酸泼尼松片等药物控制病情。

3、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰背部肌肉慢性损伤，疼痛表现为酸胀感，活动后加重。热敷、推拿可缓解症状，急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏，配合核心肌群锻炼预防复发。

4、泌尿系统感染

细菌上行感染肾盂时可能引起钝痛，多伴随尿频、尿急、发热。尿培养可明确病原体，常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗菌药物治疗，需保持每日饮水量2000毫升以上。

5、腰椎病变

腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根，引起放射性疼痛。磁共振检查可明确诊断，轻症可通过牵引缓解，严重者需行椎间孔镜手术。可短期使用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经。

出现两侧肾区疼痛时应避免剧烈运动，建议卧床休息并记录疼痛特点。每日饮水量维持在1500-2000毫升，减少高嘌呤食物摄入。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，须立即就医完善泌尿系统超声等检查。长期久坐人群建议每1小时起身活动，加强腰背肌锻炼。