两侧头疼怎么回事

两侧头疼可能由紧张性头痛、偏头痛、颈椎病、高血压、颅内病变等原因引起，可通过药物干预、物理治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、紧张性头痛

紧张性头痛是最常见的原发性头痛，多与精神压力、疲劳或不良姿势有关。疼痛表现为双侧头部压迫感或紧箍感，通常持续数小时至数日。可通过热敷颈部、按摩太阳穴缓解，严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或盐酸阿米替林片。

2、偏头痛

偏头痛多为单侧但也可表现为双侧搏动性疼痛，常伴随恶心、畏光。可能与血管异常收缩扩张或三叉神经功能紊乱有关。急性发作时可使用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂，预防性治疗可用盐酸氟桂利嗪胶囊。

3、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经血管导致双侧枕部放射痛，多伴随颈部僵硬、手臂麻木。可通过颈椎牵引、超短波治疗改善，药物可选甲钴胺片配合塞来昔布胶囊。

4、高血压

血压超过140/90mmHg时可能引发双侧胀痛，尤其在清晨明显。需监测血压并规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药，同时限制钠盐摄入。

5、颅内病变

脑炎、蛛网膜下腔出血等疾病可能导致持续性双侧头痛并伴随呕吐、意识障碍。需通过CT/MRI确诊，急诊处理可能涉及甘露醇注射液降低颅压或手术干预。

日常应保持规律作息，避免过度用眼和长时间低头，建议每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。饮食注意补充镁元素如坚果、深绿色蔬菜，限制咖啡因和酒精摄入。若头痛频率超过每周2次或出现视力改变、肢体无力等警示症状，须立即神经科就诊。