诊断膝关节炎做哪些检查

诊断膝关节炎通常需要进行体格检查、影像学检查和实验室检查。主要有体格检查、X线检查、磁共振成像检查、关节液检查和血液检查。

1、体格检查

医生会观察膝关节是否有肿胀、畸形，检查关节活动度和压痛情况。通过特殊手法测试关节稳定性，如抽屉试验和麦氏征检查。体格检查能初步判断关节炎的严重程度和可能类型。

2、X线检查

X线片可以显示关节间隙变窄、骨赘形成等骨性改变。这是诊断骨关节炎最常用的检查方法，能清晰显示骨质增生和关节变形情况。早期病变可能不明显，随着病情进展X线表现会逐渐典型。

3、磁共振成像检查

磁共振成像能清晰显示软骨、半月板、韧带等软组织病变。对于早期关节炎诊断有重要价值，可以发现X线检查难以发现的早期软骨损伤。磁共振成像还能评估滑膜增生和骨髓水肿情况。

4、关节液检查

通过关节穿刺获取关节液进行化验，可以区分炎症性和非炎症性关节炎。检查内容包括关节液颜色、黏稠度、细胞计数和结晶分析。痛风性关节炎可在关节液中找到尿酸盐结晶，感染性关节炎可见大量白细胞。

5、血液检查

血液检查包括血常规、C反应蛋白、血沉和类风湿因子等。这些指标有助于鉴别类风湿关节炎、感染性关节炎等特定类型。血尿酸检测对痛风诊断有重要意义，抗核抗体检查可辅助诊断自身免疫性疾病。

确诊膝关节炎需要结合多种检查结果综合分析。日常生活中要注意控制体重，避免膝关节过度负重。适当进行游泳、骑自行车等低冲击运动，增强膝关节周围肌肉力量。出现膝关节持续疼痛、肿胀时应及时就医，避免延误治疗时机。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物，有助于骨骼健康。