慢性胆囊炎怎么检查

慢性胆囊炎可通过体格检查、血常规、肝功能检查、超声检查、磁共振胰胆管成像等方式检查。慢性胆囊炎通常由胆囊结石、胆囊管梗阻、细菌感染、胆囊缺血、胆囊运动功能障碍等原因引起。

一、体格检查

医生通过触诊右上腹，判断是否存在压痛或肌紧张。慢性胆囊炎患者可能伴有墨菲征阳性，即深吸气时按压右肋缘下出现疼痛。该检查有助于初步评估胆囊炎症状态，但需结合其他检查明确诊断。

二、血常规

通过抽取静脉血检测白细胞计数和中性粒细胞比例。慢性胆囊炎急性发作时可能出现白细胞总数升高，提示存在细菌感染。该检查可辅助判断炎症活动程度，为抗感染治疗提供参考依据。

三、肝功能检查

通过检测血清转氨酶、碱性磷酸酶等指标评估肝胆功能。慢性胆囊炎可能导致胆红素轻度升高，若伴有胆总管梗阻可出现碱性磷酸酶显著上升。该检查有助于排除其他肝胆疾病并评估并发症风险。

四、超声检查

采用高频声波成像技术观察胆囊壁厚度和囊腔情况。慢性胆囊炎典型表现为胆囊壁增厚超过3毫米，可能伴有胆囊萎缩或结石影。该检查具有无创、便捷的优点，是诊断慢性胆囊炎的首选影像学方法。

五、磁共振胰胆管成像

利用磁共振技术清晰显示胆道系统的解剖结构。该检查能准确发现胆囊管梗阻、胆总管结石等并发症，对于超声诊断不明确的病例具有重要补充价值。检查前需禁食6小时以确保成像质量。

确诊慢性胆囊炎后应注意保持低脂饮食，避免油炸食物和肥肉摄入。规律进食早餐可促进胆囊排空，减少胆汁淤积。适当进行有氧运动如步行或游泳，有助于改善胆汁排泄功能。若出现持续性右上腹痛或黄疸症状，应及时就医复查。定期进行超声检查可监测病情变化，预防急性发作。