扩张性心肌炎严重吗

扩张性心肌炎是否严重需结合病情进展判断，部分患者可能仅表现为轻度心功能异常，但若未及时干预可能进展为心力衰竭甚至猝死。扩张性心肌炎是由病毒感染、自身免疫异常、遗传因素等引起的心肌弥漫性病变，典型症状包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等。

早期或轻症患者可能仅出现轻微疲劳或运动耐量下降，通过限制钠盐摄入、避免剧烈运动及规范用药可稳定病情。常用药物包括地高辛片改善心功能、呋塞米片减轻水肿、美托洛尔缓释片控制心率。部分患者经治疗后心脏大小和射血分数可逐渐恢复。

若出现持续胸痛、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状，提示已发生急性左心衰或恶性心律失常，需立即住院治疗。严重病例可能需植入心脏再同步化起搏器或考虑心脏移植。妊娠、酗酒或合并冠状动脉疾病者预后较差，5年内死亡率可能显著升高。

建议确诊患者每3个月复查心脏超声，日常监测体重和尿量变化。避免感冒诱发心肌损伤，接种流感疫苗和肺炎疫苗。出现心率超过120次/分钟或体重3天内增加2公斤时应及时就诊。饮食需采用低脂高蛋白模式，每日食盐不超过5克，限制每日饮水量在1500毫升以内。