肺气肿诊断要点

发布时间：2020-11-2053574次浏览

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的ii迫弹仕减迟，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时件有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有以下几种：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。本病在中医中属于“喘症”的范畴。那么，肺气肿的诊断要点有哪些?一起来看看吧。

1、慢性支气管炎的病人出现逐渐加重的呼吸困难。

2、体检可有桶状胸，结合 X线检查和临床表现可确诊。

3、临床分型

(l)气肿型(又称红喘型)：多为老年隐袭起病，病程漫长，由于常发生过度通气，动脉氧分压可维持正常，呈喘息外貌，但无发绀，晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。

(2)支气管炎型(又称紫肿型)：多年轻，有吸烟、粉尘吸入史或反复呼吸道感染史，咳嗽重，咳大量粘液痰或粘液-脓性痰。呼吸困难伴显著发绀，颜面肿胀。常易反复发生心衰、呼衰。

(3)混合型：临床多见，为兼有以上两型特征的肺气肿。

4、本病需要注意与老年性肺气肿、代偿性肺气肿、旁间隔性肺气肿、抗胰蛋臼酶缺乏性肺气肿相鉴别。

5、本病的主要并发症为自发性气胸、肺部急性感染，慢性肺源性心脏病。

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黄痰转白痰是什么原因引起的

黄痰转白痰可能是生活方式改变、饮食改变、病情减轻、支气管扩张、肺气肿等原因引起的，需根据实际情况进行相应的处理。1、生活方式改变：如果之前饮用的水较少，可能会导致痰的颜色较深。如果现在改变生活方式，可能会使痰的颜色变淡，进而从黄痰变成白痰。建议保持多喝水的习惯，有利于痰液颜色变淡。2、饮食改变：如果以前经常吃辛辣的食物，如辣条、芥末等，可能会导致痰液变黄。在保持清淡饮食后，如玉米汤、豆腐汤等，可能会出现痰液变白的情况。建议平时多吃保持呼吸道湿润的食物，如梨、蜂蜜等，有利于减少痰液。3、病情减轻：如果患有支气管炎，并及时遵医嘱使用罗红霉素片、阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，可以使病情减轻，进而使黄痰变成白痰。建议遵医嘱继续使用药物，加快痊愈的速度。4、支气管扩张：是指支气管出现持续性扩张的情况，可以减轻身体炎症的情况，可能会使痰液由黄变白。建议遵医嘱使用异丙托溴铵吸入溶液、多索茶碱注射液、盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液等药物进行治疗。5、肺气肿：如果患上肺气肿，可能使病情加重，进而使黄痰变为腥臭的白痰。建议遵医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、氨茶碱片、富马酸福莫特罗粉吸入剂等药物进行治疗。建议及时前往医院，通过检查找出黄痰变白痰的真正原因，并进行针对性治疗。

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肺气肿病人晚期痛苦吗

肺气肿最常见的病因是慢性气管炎、慢阻肺的病人，如果不给予积极的治疗和戒烟的话，病情会逐渐发展成为肺气肿，到了肺气肿阶段的时候，如果仍然不积极的给予药物治疗的话，那肺气肿会进一步发展，到晚期的时候，患者即使有轻微的活动，也会引起比较严重的呼吸困难，生活质量是比较低下的。但是如果对于慢性气管炎或者是肺气肿的病人，及时的给予早期的药物干预和戒烟的话，可以使肺气肿不进一步发展到比较严重的程度，甚至经过积极的治疗，有一部分肺气肿还会有所缓解，那时候，病人不会出现很痛苦的状况。因此不管是肺气肿也好，还是其他的一些疾病也好，都提倡早诊断、早治疗，这样可以减轻病人的痛苦，提高生活质量。

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2021-04-20

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无症状的肺气肿要紧吗

没有症状的肺气肿是不要紧的，肺气肿属于一个慢性的肺部阻塞性疾病，平时没有症状时说明疾病处于缓解期，如果出现气喘，呼吸困难等临床表现时，多是由于感染劳累等因素导致的，肺气肿的缓解期一般不需要服用药物进行治疗，如果是老年人患有心脏病容易引起肺源性的疾病。有肺气肿病史的患者平时要强身健体，增加自身抵抗力，在季节交换时尽量的注意生活，调是不要受凉，防止呼吸道疾病的发生，比如气管炎，肺炎等。呼吸道感染会加重肺气肿的发作。有慢性肺部疾病的老年人出现肺气肿需要及时的根据症状给予对症治疗。

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诊断肺气肿的方法

说起肺部疾病人们都会感觉到很害怕，如果不能及时的得到救治的话很容易恶化，而且会影响生命，一般到了冬季的时候中老年人容易得肺气肿得疾病，对人体有很大得影响，肺气肿一定要采取科学的诊断方法进行诊断，来了解一下诊断肺气肿的方法包括什么。

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提起肺气肿时很多人并不清楚它是什么病，也不知道这个病能给患者带来多大的伤害，生活当中肺气肿疾病发病率是比较高的，肺气肿对身体有很大的危害，困扰着很多患者，使他们长期受到病痛折磨，那么，老年肺气肿治疗方案都是什么呢？我们一起来从下面的文章中了解一下吧。

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诱发肺气肿发作的因素

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早期肺气肿的治疗方法

早期的肺气肿病情比较轻，治疗难度相对较低，这时要注意不要盲目用药，以免耽误病情，建议及时到正规医院选择合适的方法进行科学的治疗。药物治疗用于预防和控制症状，提高运动耐力和生活质量。支气管舒张剂可以松弛支气管平滑肌，扩张支气管、缓解气流受限，是控制肺气肿引起的气喘的主要治疗措施。短期按需使用可缓解症状，长期规则使用可预防和减轻症状，增加运动耐力。主要的支气管扩张剂有β2受体激动剂，抗胆碱药，甲基黄嘌呤类，根据药物的作用及患者的治疗反应选用。定期用短效支气管扩张剂较便宜，但不如长效支气管扩张剂效果持久，不同作用机制与作用时间的药物联合可增强支气管扩张作用，减少不良反应。

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2020-02-10

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肺气肿病人的饮食注意事项

肺气肿病人的饮食应以清淡、容易消化为宜，肺气肿病人多有咳嗽、咳痰，活动后气喘的情况，宜多吃清热化痰，润肺止咳的食物，如主食及豆类，奶类及各种新鲜蔬菜，枇杷可清热化痰，润肺止咳，杏润肺定喘，皆宜食之，还有生痰的食物使肺气肿病人咳痰气喘，故不宜食用如黄鱼、黑鱼、虾蟹等食物，忌油腻、甜腻食物都不适合多吃，要忌食辣煎辣椒的食物。肺气肿患者多为老年人，长期吸烟的患者，老年人肠道蠕动功能差，消化能力较弱，饮食以清淡、容易消化为宜。

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肺气肿是怎么回事

肺气肿由于含气量过多，肺泡间格被破坏，肺的弹性变弱，最终导致肺的体积就变大，通气功能下降的病理状态。是慢性支气管炎反复的发作比较常见后期症状。肺气肿指末梢的肺组织，包括呼吸性的细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺组织。根据病变部位、范围，还有性质的不同，可以分为间质性的肺气肿、代偿性的肺气肿、老年性的肺气肿、还有肺泡性的肺气肿等。肺气肿是物理概念，与慢性阻塞性肺疾病不同，要区分清楚。慢性阻塞性肺气肿肺部CT可以表现出来肺气肿，指的是肺组织含气量过多引起来的肺泡间隔地破坏，肺弹性的减弱、肺体积的增大。

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肺气肿的症状

肺气肿可能会有气喘，呼吸困难、气短，胸闷，咳嗽、咯痰，口唇紫绀、爪甲青紫等症状。肺气肿患者的临床症状病情的程度而不同。早期患者没有任何的症状，经医生仔细问诊会发现问题，如患者以前上六楼没有问题，最近五年，上二楼会有喘的现象，患者会认为可能由于随着年龄增大是正常现象；吸烟患者有喘可能也正常，是肺气肿早期的症状。在劳动、活动后，会有劳力性的呼吸困难、气短，随着疾病的慢慢发展，症状也会出现急性的加重，甚至出现胸闷等症状。如果并发感染，患者会出现咳嗽、咯痰等症状。

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肺气肿如何治疗

肺气肿的治疗，首先要到医院确诊，是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊，医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况，做出治疗建议。轻度的肺气肿，往往不需要进行药物治疗，可以进行戒烟，平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等，锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力，抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重，需要用到一些药物进行治疗，一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次，慢阻肺的患者往往由于气道炎症，有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰，要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染，根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。

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双肺肺气肿是怎么回事

双肺的肺气肿表现为双侧支气管远端的气道弹性减退，处在过度膨胀的状态，导致充气过度，肺容积的增大，同时气道壁会有破裂的病理状态。双肺肺气肿给患者最大的危害是呼吸困难，明显影响生活质量，活动耐力有明显降低。初期病情不严重时，病人的感觉不是特别明显，在活动量比较大或者剧烈活动时，会出现呼吸困难的情况。但随着病情的进展，呼吸困难会越来越重，肺功能也会越来越差，肺部的防御问题能力也会变差，此时患者容易并发肺部感染；后期由于缺氧，可以出现口唇紫绀、爪甲青紫等症状。

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肺气肿的发病原因是什么

肺气肿是由多种因素引起的，包括遗传，感染，过敏，吸烟，空气污染，PM2.5等外部因素。长期吸入有害气体，以及烟灰，生产性粉尘等。内在因素，例如弹性蛋白酶和抑制因子的失衡，吸烟破坏了蛋白酶和抗蛋白酶之间的平衡，从而破坏了肺的微观结构，导致了肺气肿。

2019-11-19 61618次浏览

肺气肿的症状

肺气肿患者的典型症状为逐渐加重的气短症状，活动耐力进行性下降。平时生活中，肺气肿患者常有气急症状，早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急，以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急，提示肺气肿相当严重。还会出现呼吸困难，口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且随着气候寒冷和呼吸道感染，以上症状加重反过来又加重了肺的损害，形成恶性循环。肺气肿会引起肺功能异常，影响肺的换气和通气功能，造成缺氧和二氧化碳在血液内潴留，造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害，可引起肺源性心脏病等，最后导致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激引起肺组织终末支气管远端部位的膨胀和过渡充气，导致肺组织弹力减退，容积增大，伴有肺泡壁和细支气管的破坏为病理特征的一种疾病。

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2019-10-17

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