脑瘫患儿的心理护理

脑瘫患儿的心理护理需要家长和医护人员共同参与，通过情感支持、行为引导、社交训练、认知干预和家庭环境调整等方式帮助患儿建立积极心态。脑瘫患儿可能因运动障碍和社交困难产生自卑、焦虑等情绪问题，需针对性干预。

1、情感支持

家长需通过拥抱、鼓励等肢体语言传递安全感，避免在患儿面前表现出过度焦虑。当患儿完成简单任务时，及时用具体语言表扬，如"今天自己拿勺子很棒"。医护人员可通过沙盘游戏等非语言方式帮助患儿表达情绪，使用情绪卡片教患儿识别喜怒哀乐等基本情绪。

2、行为引导

采用正向强化法，将复杂动作分解为小步骤进行训练，每完成一步立即给予奖励。建立固定的日常生活流程，用视觉提示卡帮助患儿预知下一步活动。对于刻板行为，可通过转移注意力方式逐步调整，如用新玩具替代重复拍手动作。

3、社交训练

从短暂一对一互动开始，逐步延长社交时间，选择节奏缓慢的集体游戏如击鼓传花。通过角色扮演教患儿学习挥手、微笑等基础社交礼仪。家长可录制患儿与其他孩子的良性互动视频，反复播放强化社交记忆。

4、认知干预

根据患儿智力水平选择匹配的认知训练，如拼图、分类游戏等，单次训练时间控制在15分钟内。使用多感官教学法，将数字与不同纹理的砂纸结合让患儿触摸记忆。对于语言障碍患儿，可用图画交流板辅助表达需求。

5、环境调整

家庭环境应减少尖锐家具，设置便于轮椅通行的通道。在患儿活动区域布置鼓励性标语和成功照片墙。避免频繁更换照料者，保持主要抚养人稳定。定期组织家庭日活动，让健康兄弟姐妹共同参与康复训练。

家长需定期与康复团队沟通，记录患儿情绪行为变化，避免将患儿与其他儿童过度比较。日常生活中可结合音乐、宠物等媒介缓解患儿紧张情绪，如播放舒缓乐曲帮助入睡。注意观察患儿对不同干预方式的反应，及时调整策略。保证患儿每天有足够的休息时间，避免疲劳加重情绪波动。建议家长参加心理辅导课程，学习管理自身焦虑情绪，避免将压力传导给患儿。