临界高血压如何治疗
临界高血压可通过生活方式干预、药物治疗等方式控制，具体需根据个体情况制定方案。临界高血压通常指收缩压130-139毫米汞柱和/或舒张压85-89毫米汞柱，属于高血压前期状态。
1、生活方式干预
减少钠盐摄入有助于降低血压，每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品及加工食品。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等，钾离子可拮抗钠的升压作用。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟中等强度运动，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。超重者需通过饮食控制和运动减轻体重，体重每下降1千克可使收缩压降低1毫米汞柱。限制酒精摄入，男性每日不超过25克酒精，女性不超过15克。
2、膳食结构调整
采用DASH饮食模式，每日摄入蔬菜300-500克，水果200-350克，全谷物及杂豆类50-150克。选择低脂乳制品如脱脂牛奶，每日300毫升。减少饱和脂肪酸摄入，用橄榄油等不饱和脂肪酸替代动物油脂。每周食用鱼类2-3次，优先选择富含ω-3脂肪酸的深海鱼。适量摄入坚果类食物如核桃、杏仁等，每日10-15克。
3、压力管理
长期精神紧张可激活交感神经系统导致血压升高，可通过正念冥想、深呼吸训练等方式缓解压力。保证充足睡眠，每日睡眠时间7-8小时，睡眠不足会影响血压调节机制。培养兴趣爱好如园艺、绘画等有助于转移注意力。必要时可进行心理咨询，学习认知行为疗法改善应对方式。避免持续高强度工作，每小时起身活动5-10分钟。
4、中医调理
肝阳上亢型可选用天麻钩藤颗粒，具有平肝潜阳作用。痰湿内阻型适用半夏白术天麻汤加减，能化痰祛湿。肝肾阴虚型可用杞菊地黄丸滋阴补肾。针灸治疗选取太冲、曲池等穴位，每周2-3次。耳穴压豆选取降压沟、神门等穴位，每日按压3-5次。中药足浴使用钩藤、夏枯草等药物，水温40℃左右，每次20分钟。
5、药物治疗
钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片适用于多数患者，可松弛血管平滑肌。血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片对合并糖尿病者有益。利尿剂如氢氯噻嗪片适合盐敏感性高血压。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片适用于心率偏快者。用药期间需定期监测血压，记录早、晚血压值。避免自行调整药物剂量，出现不良反应及时就医。
临界高血压患者应建立健康档案，每3个月复查血压及相关指标。家庭自测血压选择上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟。避免吸烟及二手烟暴露，烟草中的尼古丁会损伤血管内皮。注意季节变化，冬季做好保暖以防冷刺激引发血压波动。合并糖尿病、高脂血症等疾病时需综合管理。若生活方式干预3-6个月后血压仍未达标，应在医生指导下启动药物治疗。
