糖尿病需要怎样护理

糖尿病患者可通过饮食控制、血糖监测、运动干预、足部护理、药物管理等方式护理。糖尿病通常由胰岛素分泌不足或作用障碍引起，需长期综合管理。

1、饮食控制

糖尿病患者需限制每日总热量摄入，主食选择低升糖指数的糙米、燕麦等全谷物，避免精制糖及高脂食物。每日蔬菜摄入量应达到500克以上，优先选择西蓝花、菠菜等深色蔬菜。蛋白质来源以鱼类、豆制品等优质蛋白为主，烹饪方式建议清蒸、水煮。定时定量进餐有助于稳定血糖波动，合并肾病者需限制蛋白质摄入量。

2、血糖监测

使用血糖仪定期监测空腹及餐后2小时血糖，血糖控制不稳定者每日监测4-7次。记录监测结果以便医生调整治疗方案，注意采血前清洁手指避免感染。动态血糖监测系统可实时反映血糖变化趋势，但需定期校准设备。出现心慌、出汗等低血糖症状时需立即复测血糖。

3、运动干预

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动前后监测血糖避免低血糖发生。抗阻训练每周2-3次可改善胰岛素敏感性，避免空腹运动及注射胰岛素后立即运动。足部有溃疡者选择上肢运动代替，合并视网膜病变需避免剧烈跳跃运动。

4、足部护理

每日用温水清洗足部后彻底擦干，尤其注意趾缝干燥。检查足底有无破溃、水疱，视力不佳者使用镜子辅助观察。选择透气棉袜及圆头鞋避免摩擦，禁止自行处理鸡眼或胼胝。冬季避免使用热水袋保暖，神经病变患者需定期进行足部感觉检查。

5、药物管理

遵医嘱定时服用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药，胰岛素注射需轮换部位避免脂肪增生。外出随身携带葡萄糖片应对低血糖，定期复查糖化血红蛋白评估控糖效果。不可随意停用或调整药物剂量，出现恶心、皮疹等不良反应及时就医。

糖尿病患者需建立规律作息，保证7-8小时睡眠有助于血糖稳定。每3-6个月进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查，戒烟限酒可降低心血管疾病风险。保持乐观心态，参加糖尿病教育课程学习自我管理技能。家属应掌握低血糖急救措施，协助患者完成日常护理计划。